第2题: [单项选择]男性,28岁。农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其热退后患者出现尿量少,24小时尿量<500ml,应首先采用何种措施() A. 20%甘露醇静滴 B. 高渗葡萄糖液静推 C. 山莨菪碱静脉注射 D. 血管扩张剂酚妥拉明静脉注射 E. 甘露醇加硫酸镁口服导泻 参考答案:E
第5题: [单项选择]患者,男性,37岁,双眼视力下降、视物变形、耳鸣20天。检查:Vod0.1,Vos0.3,双眼角膜透明,KP(+),前房中深,Tyn(+)。虹膜可见Koeppe结节,晶状体前囊散在少许色素颗粒,玻璃体混浊(+),双眼视乳头充血,边界模糊,后极部视网膜灰色水肿,轻度隆起,并见皱褶。该患者的治疗,最重要的是() A. 糖皮质激素足量、足疗程应用 B. 抗感染 C. 扩张血管 D. 抗凝溶栓 E. 支持营养治疗 参考答案:A
第18题: [单项选择]1岁患儿,麻疹后10多天,出现发热,体温38℃左右,精神差,消瘦,嗜睡,心肺听诊无特殊,肝肋下1cm,脾肋下1cm,PPD(-),脑脊液白细胞数670×10/L,多核30%,单核70%。生化:蛋白1.08g/L,氯化物92mmol/L,糖1.25mmol/L。该患儿最可能的诊断为 () A. 麻疹病毒脑炎 B. 亚急性硬化性脑炎 C. 化脓性脑膜炎 D. 结核性脑膜炎 E. 新隐球菌性脑膜炎 参考答案:D 答案解析:在机体免疫反应受抑制时PPD试验可以出现阴性反应,如急性传染病后1~2个月内,该患儿患麻疹后10天出现结核中毒症状,虽然PPD试验阴性,仍应考虑为结核性脑膜炎。