第14题: [单项选择]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿哕音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为 A. 慢性支气管炎(慢支) B. 慢支+肺气肿 C. 慢支+肺气肿+肺心病 D. 慢支+风湿性心瓣膜病 E. 慢支+冠心病 参考答案:C 答案解析:患者反复咳嗽、咳痰15年,符合慢支的诊断,双肺叩诊呈过清音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,患者合并有肺气肿、肺心病。
第33题: [单项选择]患者男性,23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g/L,白细胞2.4×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0,骨髓增生低下,巨核细胞阙如。在其既往病史中,哪项可能与本病的发病有关()。 A. 3岁时患过"水痘" B. 5岁时患过"腮腺炎" C. 2年前因腹泻服过诺氟沙星 D. 半年前患过"感冒"服过银翘片 E. 2个月前患过"急性传染性肝炎" 参考答案:E 答案解析:从病例资料反映患者应诊断为再生障碍性贫血,近期患过"急性传染性肝炎"引起免疫介导造血干细胞损伤极有可能为再障的发病机制。