第13题: [单项选择]男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理() A. 经尿道前列腺切除术 B. 经尿道前列腺热疗 C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术 D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E. 服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂 参考答案:D 答案解析:该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治