参考答案:D
北京时间是按东八区时间,美国纽约是西五区,北京要比纽约早13个小时,当北京时间10月1日18时59分57秒时,美国纽约在此基础上减13个小时,所以纽约是10月1日5时59时57分,故选A。
第20题: [单项选择]穿脱隔离衣时要避免污染的部位是 ( )
A. 腰带以下
B. 腰带
C. 领子
D. 袖子后面
E. 胸前、背后
参考答案:C
第21题:[多选题]按物质形态划分,灭火剂分为( )三大类。
A.气体灭火剂
B.固体灭火剂
C.液体灭火剂
D.物理灭火剂
E.化学灭火剂
参考答案:ABC
第22题:[单选题]电力电缆掘路施工应具备相应的()方案,做好防止交通事故的安全措施。
A.施工计划
B.交通组织
C.设备运输
D.人员疏散
参考答案:B
第23题:[单选题]公安机关对违法事实不能成立的案件,应当作出( )。
A.不予处罚决定
B.不予行政处罚决定
C.不予处理决定
D.不予行政处理决定
参考答案:A
第24题:[判断题]消防员呼救器分为有线通信消防员呼救器和无线通信消防员呼救器两种。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第25题: [单项选择]下列哪一个不是变质作用的产物。()。
A. 变斑晶;
B. 眼球花岗岩;
C. 斑晶;
D. 麻砾岩
参考答案:C
第26题: [简答题]气管切开术
参考答案:
(一)适应证1.咽喉部或者气管上段发生阻塞、水肿、痉挛或烧伤等引起明显的呼吸困难。2.下呼吸道由于外伤、神经系统病变、烧伤等引起的分泌物堵塞。3.下颌、口腔、咽、喉等部做大手术时,常常需要切开气管,防止血液、分泌物或呕吐物进入下呼吸道,保持手术中呼吸道的通畅,避免术后因喉部水肿或气管塌陷而发生呼吸困难。
(二)术前准备1.了解病情,进行颈部触诊,了解气管位置、颈前有无影响手术的肿块。必要时拍颈部正、侧位X线片,了解气管位置及病变情况。2.儿童或严重呼吸道阻塞者,可预先插入麻醉插管或气管镜。3.手术需要良好的照明,有效的吸引器,完整的手术器械包。特殊器械包括气管套管、气管扩张器和弧形尖刀。
(三)操作步骤1.体位通常取仰卧位,垫肩、头后仰,使下颏、喉结和胸骨上切迹在一条直线上,以保证气管在中间位置。2.麻醉一般采用局部麻醉,自甲状软骨的下缘至胸骨上切迹处的正中线行局部浸润麻醉。窒息的病人可以不经麻醉直接进行手术。3.切口有直切口和横切口两种,通常取直切口,直切口于颈前正中部位,自环状软骨下缘到胸骨上切迹上一横指处切开皮肤、皮下和筋膜组织。横切口在颈前软骨下3cm处沿颈前皮肤前皮纹做4~5cm切口。4.分离气管前组织于正中线上将胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌分开,甲状腺拉钩要用同等力量牵开,术中保证气管的正中位置不会被牵拉移位。5.处理甲状腺峡部如果甲状腺峡部影响气管的暴露,可以在甲状腺前筋膜下缘与气管前筋膜之间稍加分离,然后向上牵开峡部。若牵开峡部有困难或暴露气管环仍然不满意,可用血管钳在完全分离的峡部两旁钳夹,自中间断开并缝扎。6.切开气管在非紧急情况下,可用注射器经气管环间隙刺入,回抽为气体时注入数滴1%丁卡因,以防止气管受刺激后剧烈咳嗽。用尖刀片从正中自下而上挑开2~4气管环。7.插入套管用气管扩张器或弯血管钳撑大气管切口,将合适的带管芯气管套管,沿扩张器弧形自气管切口插入气管内,迅速取出扩张器,拔去管芯。用棉絮检查是否从套管内呼出气体,在确定套管位于气管内后,将内管放入套管。8.创口处理在缝合切口时应固定好套管,防止脱出。切口过长时可用丝线缝合上端1~2针;切口下端无须缝合,以减少皮下气肿的发生以及引流的不畅。将套管系带在颈部打死结,其松紧度以可放置1~2个手指为宜。
(四)注意事项1.对于非急危病人,应摆好合适的体位,便于术中操作。2.对于病情特殊或危重,气管切开有一定难度时,最好在气管插管后再行手术。3.分离组织要居中,防止偏斜,双侧的拉钩用力应均匀,气管前筋膜不应分离过度。4.在套管系带未固定前,应始终用受固定套管,防止脱出。
(五)质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒、局部麻醉操作正确、规范。4.切开操作方法正确。5.术后处理正确。6.熟悉注意事项。
第27题:[单选题]弧垂合格后应及时安装附件,附件安装时间不应超过( )d,档距大于800m时应优先安装。(GB 50233—2014《110kV~750kV架空输电线路施工及验收规范》8.6.4)
A.A.3
B.B.5
C.C.6
D.D.8
参考答案:B
第28题:[单选题]若营业网点发现有价单证或主要空白凭证存在多缺漏页、错号或重号等情况的,不得使用、发售,并应逐级上报总行()
A.分管领导
B.稽核内审部
C.合规与法律部
D.运营管理部
E.安全保卫部
参考答案:D
第29题:[单选题]下列选项中,不属于提高剂油比措施的是( )。
A.提高再生温度
B.提高提升管出口温度
C.降低原料油预热温度
D.维持相对低的焦炭差
参考答案:A
第30题:[单选题]肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项是错误的
A.高血磷
B.低血钙
C.酸中毒
D.甲状旁腺素分泌减少
E.1.,25.-(OH)2.D3.合成减少
参考答案:D
第31题:[单选题]以下关于投影机的使用哪一项是不适宜的?()。
A.安置窗帘遮挡室外光线
B.与其他设备正确连接
C.投影机要远离热源
D.应设置电脑的桌面屏幕保护功能
参考答案:D
第32题:[单选题] 国家标准规定凡( )kW以上的电动机均采用三角形接法。(1.0分)
A.4
B.3
C.7.5
参考答案:A
第33题:[多选题]43
IPSec支持哪些密钥协商?
A. DPD方式
B. IKE自动协商方式
C. 模板方式
D. 手工配置方式
参考答案:BD
第34题:[填空题] 列车技术检查作业方式分为动态检查、()和人机分工检查。
参考答案:人工检查
第35题: [单项选择]发热患者多()
A. 呼吸音减弱
B. 呼吸音消失
C. 呼吸音增强
D. 呼吸音延长
E. 呼吸音正常
参考答案:C
第36题:[判断题] 电网缺乏与外部环境的互动,导致新能源消纳与电网安全稳定运行之间的矛盾日益突
出。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
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