第20题: [单项选择]男性,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 A. 腹痛伴呕吐 B. 腹痛伴无排气排便 C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D. 腹痛伴黄疸 E. 腹痛伴发热 参考答案:C 答案解析:该例青年男性病人患消化性溃疡(空腔脏器)合并穿孔,因而腹腔内有游离气体,可达到膈下,使肝浊音界缩小或消失,同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛,因此答案是C。其余各项均无特异性。
第30题: [单项选择]患者女性,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,第2天发现角膜水肿,前房可见与角膜相连的透明膜状物。针对目前的病变,最适合的治疗方案是() A. 局部抗感染治疗 B. 全身使用敏感抗生素 C. 青光眼滤过手术 D. 羊膜移植 E. 穿透性角膜移植 参考答案:E 答案解析:大泡性角膜病变轻症可局部应用高渗剂和角膜营养剂,上皮有缺损时应加用上皮营养药及用抗生素眼药预防感染。症状顽固,对视功能影响较大者应考虑穿透角膜移植术。其他的方法有角膜层间烧灼术、角膜层间晶状体囊膜植入