第14题: [单项选择]患者,女性,65岁,患高血压12年,间断发作心前区疼痛2年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔(倍他乐克)治疗,血压控制在130/80mmHg。昨日夜间入厕后突感胸闷、气促,咳泡沫痰。查体:端坐呼吸,心率110/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 目前疾病的诱因可能为 A. 上呼吸道感染 B. 心动过缓 C. 心动过速 D. 肺水肿 E. 应用抑制心肌收缩力的药物 参考答案:B 答案解析:患者长期服用美托洛尔,为β受体阻滞药,通过降低心率,减小心排血量来达到降压目的。患者出现急性左心衰竭,考虑与药物引起的心动过缓有关。
第19题: [单项选择]关于肾下垂不正确的描述是() A. 身体瘦弱者多见 B. 影像特征是IVP检查时,立卧位变换体位摄影,肾盂位置变化不超过一个椎体高径 C. 女性多见 D. 肾蒂过长是发病原因之一 E. 可合并其他内脏下垂 参考答案:B 答案解析:肾下垂多发于青年女性,静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。分成三类:轻度:肾活动度在一个椎体之内;中度:肾活动度在两个椎体之内;重度:肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水,输尿管扭曲。B
第28题: [单项选择]下列有关霍乱休克的抢救,哪项措施是错误的 A. 尽快补充液体及电解质,扩容治疗 B. 大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键 C. 必要时加用氢化可的松 D. 及时补充钾离子 E. 急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花甙 参考答案:B 答案解析:[解题思路] 由于霍乱肠毒素的作用,肠黏膜上皮细胞大量分泌水和电解质,引起呕吐和剧烈水样泻,导致脱水、循环血量不足,致低血容量性休克。可见抢救的首要措施是补充水和电解质,迅速扩容,纠正酸中毒。大量应用