第16题: [单项选择]女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是() A. 大剂量皮质激素冲击疗法 B. 立即纠正低血钾 C. 气管切开,机械辅助呼吸 D. 立即血浆交换治疗 E. 立即用呼吸兴奋剂治疗 参考答案:C 答案解析:该病人的诊断符合急性格林-巴利综合征,病情较重,伴有颅神经损害,病情发展影响呼吸肌功能时,可发生呼吸困难,缺氧紫绀及意识障碍,应及时给予气管切开,机械辅助呼吸,改善缺氧,以度过病程高峰期,发生呼吸衰竭
第17题: [单项选择]心脏大血管正常MRI表现,下列哪项不正确() A. 上腔静脉和肺静脉流入区域,常常无信号 B. 心肌的MRI信号与横纹肌相似 C. 心内膜为较心肌信号高的细线 D. 心包为纤维组织构成,T1和T2均为低信号 E. 心瓣膜显示为比心肌信号强度高的信号 参考答案:E