第1题: [单项选择]患者女,查体可触及水冲脉,该患者最可能是() A. 心包积液 B. 主动脉瓣狭窄 C. 肺动脉瓣狭窄 D. 二尖瓣狭窄 E. 主动脉瓣关闭不全 参考答案:E 答案解析:水冲脉又称陷落脉,周围血管征的一种。脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉。医生紧握患者手腕掌面,示指、中指、环指指腹触于桡动脉上,遂将其前臂高举超过头部。
第23题: [多项选择]下列关于政府采购的范围和限额标准的说法中,符合《政府采购法》规定的有( )。 A. 政府采购的范围即指依法制定的集中采购目录范围以内的工程、货物和服务 B. 政府采购限额标准由省级以上人民政府财政部门确定并公布 C. 中央预算的集中采购目录由财政部确定并公布 D. 地方预算的集中采购目录可以由省级以上人民政府授权的机构确定并公布 E. 政府采购限额标准按照《政府采购法》规定的权限规定 参考答案:D,E
第32题: [单项选择]根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为() A. 外伤性骨折和不稳定性骨折 B. 压缩性骨折和横行骨折 C. 稳定性骨折和不稳定性骨折 D. 完全性骨折和不完全性骨折 E. 开放性骨折和闭合性骨折 参考答案:E 答案解析:闭合骨折指皮肤、黏膜完整,骨折端不与外界相通;开放骨折指骨折处皮肤黏膜破裂,骨折端与外界相通,常见四肢开放性骨折,耻骨骨折并发尿道破裂,尾骨骨折并发直肠破裂等。
第36题: [简答题]急性乳腺炎的病因及治疗原则。 参考答案:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,以初产妇多见,往往发生在产后2~4周。
(1) 病因:
① 乳头内陷和(或)乳汁淤积,便于入侵细菌的生长繁殖。
② 乳头皮肤破损、皲裂,细菌或婴儿口咽部感染通过哺乳途径沿淋巴管或直接侵入乳管,上行至腺小叶而感染。最常见病原体为葡萄球菌。
(2) 治疗原则:
① 一般治疗:患侧乳房吸尽乳汁,促使乳汁通畅排出。乳房热敷有助于早期炎症的消散。
② 药物治疗:针对金黄色葡萄球菌,应用青霉素、头孢菌素等抗生素。中药可选用蒲公英、野菊花等清热解毒药物。若感染严重或脓肿引流后引发乳瘘,应停止哺乳并断奶。口服己烯雌酚或肌内注射苯甲酸雌二醇,至乳汁停止分泌。
③ 手术治疗:脓肿形成后应及时切开引流。应选择放射状切开避免损伤乳管。乳晕下脓肿应沿乳晕做弧形切口。深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口,经乳房后间隙引流。脓腔较大可在脓腔低位另加切口对口引流。