[简答题]甲胎蛋白(AFP)

参考答案:甲胎蛋白是一种糖蛋白。正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。 【正常参考值】 反向间接血凝法：阴性。 对流免疫电泳法：阴性。 放射火箭免疫电泳（自显影法）：≤25μg/L。 放射免疫分析：≤20μg/L。 酶联免疫法：≤25μg／L。 【临床意义】 ①诊断原发性肝癌。AFP的动态变化能观察病情进展状态，因而对肝癌有早期诊断价值。另外，检测肝癌患者血清AFP还可作为治疗效果的评价指标；②急性肝炎和肝硬化的鉴别诊断：放射免疫法可在一些肝病患者血清中测得较高含量的AFP。一般急性肝病可随病情好转AFP含量下降或正常，肝硬化可呈下降或持续低水平，肝癌则逐渐上升；③先天性疾病的诊断：用放免法检测羊水中AFP含量，有助于某些先天性疾病的出生前诊断；④血清AFP升高，还可出现于畸胎瘤、睾丸和卵巢肿瘤等。