第29题: [单项选择]某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT 40 U/L, AFP800μ/L。最可能的诊断是 A. 慢性活动性肝炎 B. 急性黄疸型肝炎 C. 大结节性肝硬化 D. 原发性肝癌 E. 胆汁性肝硬化 参考答案:D 答案解析:[解题思路] 病人乙肝标志物之一的HB- sAg阳性,加之为混合结节性肝硬化,病因为乙肝的可能性最大,而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝大,症状加重,且AFP明显升高,首先应考虑乙肝