第18题: [单项选择]男性,50岁。因反复呕吐5天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为() A. 轻度缺钠 B. 中度缺钠 C. 重度缺钠 D. 重度缺水 参考答案:C 答案解析:患者50岁男性,因反复呕吐5天入院,血清钠108mmol/L(正常值135~150mmol/L),脉搏120次/分,血压70/50mmHg(脉率增快、血压降低达到休克程度)。该患者出现血清钠降低及休克体征,应诊断为低渗性脱水。根据缺钠程度,低渗性缺水可分为三度:轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下;中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下;重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下。该患者的血清钠108mmol/L<120mmol/L可以判定该患者为重度缺钠。重度缺水为高渗性缺水的分型。
第21题: [单项选择]判断有无牙周炎的重要指征是()。 A. 龈袋超过3mm B. 附着丧失 C. 龈红肿 D. 龈出血 E. 龈乳头增生 参考答案:B 答案解析:[解析] 有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征,因此B正确。龈袋超过3mm,可形成假性牙周袋,不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现,不是诊断牙周炎的重要指征。