第16题: [单项选择]患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 此时患者的主要护理问题是 A. 潜在并发症:休克 B. 知识缺乏 C. 恐惧 D. 营养失调:低于机体需要量 E. 清理呼吸道无效 参考答案:A 答案解析:[解析] 脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
第20题: [单项选择]布草是饭店业对()的一种专称。 A. 客用品 B. 餐巾 C. 棉织品 D. 床单 参考答案:C
第21题: [单项选择]患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是() A. 结肠脾曲破裂 B. 腹膜后血肿破裂 C. 迟发性脾破裂 D. 膈破裂 E. 肠系膜血肿破裂 参考答案:C