[单选题]王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。 病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应
A.动员病人告知毒物
B.从胃管吸取胃内容物送检
C.一次灌入1000ml液体
D.液体排出不畅应挤压胃部
E.用2%碳酸氢钠洗胃

参考答案:B
急性中毒的患者应首先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，因此应首先采取口服催吐法抢救，并将呕吐物及时送检以明确毒物（A对）。氰化物中毒以口服3%过氧化氢溶液引吐，该患者所服毒物目前不明，首选口服催吐法（E错）。 当中毒物质不明时，应先抽取胃内容物送检以明确毒物性质（B对）。该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，且烦躁拒绝从口进液，非常不配合，动员患者告知毒物效果欠佳（A错）。洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，一次灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停（C错）。液体排除不畅时应挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引（D错）。2%碳酸氢钠洗胃适用于敌敌畏、乐果、敌百虫中毒，当中毒物质不明时，可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行洗胃（E错）。