第23题: [单项选择]女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示房颤,心室率150次/分。 最可能的诊断是 A. 支气管哮喘 B. 大叶性肺炎 C. 急性左心衰竭 D. 急性心肌炎 E. 急性心包炎 F. 肺栓塞 参考答案:C
第25题: [单项选择]26岁妇女,初潮15岁,既往月经规律。停经46天,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛,无恶心,呕吐。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,涂片见羊齿状结晶,黏液中混有血丝,子宫前位,正常大小,附件区未扪及异常,妇科B超检查未见异常,其可能的诊断是 A. 宫外孕 B. 流产 C. 子宫内膜不规则脱落 D. 无排卵型功血 E. 黄体功能不足 参考答案:C 答案解析:子宫内膜不规则脱落时由于黄体萎缩不全,子宫内膜持续受到孕激素刺激,在月经后可表现为增生与分泌共存,临床表现为经期延长。
第32题: [单项选择]适宜使用洋地黄类药物的情况是 A. 快速心房颤动 B. 三度房室传导阻滞 C. 预激综合征伴心房颤动 D. 病态窦房结综合征 E. 二度Ⅱ型房室传导阻滞 参考答案:A 答案解析:快速心房颤动时,因为心室率较快会影响心脏功能,故适宜使用洋地黄类药物以减慢心室率,因此适宜使用洋地黄类药物的情况是快速心房颤动,而其余4种情况均不适宜应用洋地黄类药物。