第34题: [单项选择]患者,女性,72岁,活动后胸闷、心悸、气短6年,近1年加重,稍活动后即出现症状,间断出现尿少、下肢水肿。3天前受凉感冒后不能平卧。有糖尿病史12年、高脂血症8年。查体:脉搏90次/分,血压130/80mmHg,高枕位,双肺可闻及细水泡音,心界向左下扩大,心律不齐,心率100次/分,心尖部可闻2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,肝肋下可触及,移动性浊音(±)。下肢轻度水肿。尿蛋白(+),血肌酐312μmol/L。该患者心界扩大最可能的病因是() A. 扩张型心肌病 B. 冠心病 C. 高血压性心脏病 D. 心包炎 E. 心肌炎 参考答案:B