第18题: [单项选择]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（） A. 结节性多动脉炎 B. Wegener肉芽肿 C. 系统性红斑狼疮 D. 显微镜下型多血管炎 E. 干燥综合征 参考答案:D 答案解析:肾脏小动脉的坏死性炎症性改变，且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主，伴其他非特异症状，多出现p-ANCA阳性。
第19题: [单项选择]结肠癌最常见的组织类型是（ ） A. 黏液癌 B. 未分化癌 C. 鳞癌 D. 大细胞癌 E. 腺癌 参考答案:E
第27题: [单项选择]人员测评得以实施的原因是( ) A. 人与人之间的个体差异 B. 科学技术的发展 C. 组织发展的客观需求 D. 实现组织目标的重要手段 参考答案:A
第28题: [单项选择]以下城市中，（）是铁路枢纽城市。 A. 常州市 B. 株洲市 C. 徐州市 D. 宜昌市 参考答案:C 答案解析:常州是历史文化名城，也是长江三角洲重要的经济中心之一。株洲是湖南省重要工业城市，长株潭地区的重要交通枢纽和中心城市之一。徐州市是全国综合性交通主枢纽、陇海兰新经济带东部和淮海经济区的中心城市，也是国家
