参考答案:A
我们既不能把书本上的个别论断当作束缚自己思想和手脚的教条，也不能把实践中已见成效的东西看成完美无缺的模式。这一观点符合（）
①坚持两点论与重点论的统一
②辩证法的本质是批判的革命的和创新的
③坚持整体与部分的统一
④一切事物都是运动、变化和发展的
题中不把书本当做教条，也不把实践看成完美无缺的模式，体现坚持辩证法的革命批判精神，承认事物是发展的，②④选项观点正确且符合题意，故入选。题中强调要辩证看待任何事物，即运用辩证法的革命批判精
第9题:[判断题]各单位应对进入重大风险影响区域的从业人员，每半年至少组织开展一次安全防范、应急逃生避险和应急处置等相关培训和演练。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第10题: [单项选择]建设工程竣工保修期收集的信息中。属于竣工验收资料的是( )。
A. 拆迁文件
B. 征地文件
C. 电子档案
D. 立项文件
参考答案:C
第11题:[判断题] 某施工工地升降机操作工刘某违反安全操作规程,未检查下方是否有人即按下启动按钮,造成维修工张某当场被挤压身亡。刘某构成重大责任事故罪。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题:[多选题]、哪些物品可以发生自燃()。
A. 褐煤
B. 大堆锯末
C. 堆在一起的油抹布
D. 潮湿的稻草
参考答案:ABCD
第13题:[判断题]薄药皮电弧焊和药芯焊丝氩弧焊是同一种焊接。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第14题:[判断题]现场防护员与驻站联络员随时联系,掌握现场作业进度,及时告知驻站联络员,每次转移工地必须向驻站防护员报明新的作业地点。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第15题:[判断题]()丙烯制冷压缩机吸入罐设热虹吸管无需有液位。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第16题:[单选题]女性，39岁，右肾盂切开取石术后4周，出现高热、寒战、腰痛等肾周围炎表现，血白细胞数17X109/L，中性粒细胞92%，治疗中首先考虑
A.即行脓肿切开引流
B.抗生素治疗
C.局部热敷
D.肾囊周围封闭
参考答案:B
第17题: [单项选择]投资基金的特点包括（）.
A. 专家理财
B. 风险较大
C. 交易成本高
参考答案:A
第18题:[单选题] 甲县公安机关发现辖区某公司内聚集了大量人员在参与极端主义活动,派员前往处置下列做法不正确的是( )
A. 责令立即停止,强行带离现场并登记身份信息
B. 对参与人员一律予以行政处罚
C. 收缴宣扬极端主义的书籍、画册、海报
D. 查封该活动场所
参考答案:B
第19题: [单项选择]斗轮堆取料机轨道在全长度内总坡度允许差（）。
A. ≥1/1000
B. ≤1/1000
C. ≤1/800
参考答案:B
第20题:[单选题]抓好战备教育，要扎实开展国家综合性消防救援队伍根本职能和( )。
A.马克思主义唯物观教育
B.形势任务教育
C.良好形象教育
D.队魂教育
参考答案:B
第21题: [单项选择]一青年近3日咳嗽，高热39℃，铁锈色痰，WBC 18.5×109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种
A. 嗜肺军团菌
B. 肺炎球菌
C. 肺炎杆菌
D. 肺炎支原体
E. 肺炎衣原体
参考答案:B
第22题: [单项选择]对食管腐蚀伤的描述，错误的是（）。
A. 可用弱碱苏打水中和酸性腐蚀剂
B. 中和剂应在伤后立即应用效果好
C. 伤后早期不能行钡餐透视
D. 有食管狭窄可能者，应在缓解期尽早插入胃管
E. 已发生瘢痕狭窄者，应行食管扩张术
参考答案:A
答案解析:食管腐蚀伤的主要原因为吞服酸性或碱性腐蚀剂，伤后立即出现口咽及胸、背部疼痛，可累及喉部而出现呼吸困难，病情严重者可出现全身中毒症状。1～2周后进入缓解期，在此期间渐恢复进食，但若损伤肌层，可在恢复期后
第23题:[单选题]小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要
A.肢体水肿
B.心率增快
C.心音低钝
D.肝脏迅速增大
E.闻及奔马律
参考答案:A
第24题:[判断题][T]BB018 2 2 2( )机电一体化系统接口单元的交换功能是将变换和和放大的信号在环节间可靠、快速、准确地交换。[T/]
A.正确
B.错误
参考答案:B
机电一体化系统接口单元的传递功能是将变换和和放大的信号在环节间可靠、快速、准确地交换。
第25题:[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第26题: [单项选择]胰腺癌最常见的回声类型是（）
A. 高回声
B. 低回声
C. 等回声
D. 混合回声
E. 杂乱回声
参考答案:B
第27题:[多选题]化疗药物的给药途径有哪些 ( )
A.静脉给药
B.肌内注射
C.鞘内化疗
D.局部涂抹
E.膀胱内灌注
参考答案:ABCDE
第28题:[单选题]滚筒上应经常缠留（ ）圈钢丝绳，用以减轻固定处的张力。
A. A 2
B. B3
C. C 4
参考答案:B
第29题:[判断题]液压马达是液压传递设备。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题: [单项选择]关于矿业工程施工质量的检验、评定与验收，正确的说法是（）。
A. 工程施工中有较多内容相同的单项工程时，可将其具有独立施工条件的部分作为一个工程项目进行检验或验收
B. 单位工程的质量由施工单位组织有关单位进行检验和评定，建设单位代表核定
C. 分项工程质量评定应在班组自检的基础上，由施工负责人组织有关人员检验评定，质量检查员核定
D. 单项工程质量由施工单位提出申请，建设单位负责组织有关单位进行检验，质量监督部门认证
参考答案:C
第31题:[填空题]《中华人民共和国消防法》第六条规定：机关、团体、企业、事业等单位，应当加强对本单位人员的（ ）宣传教育
参考答案:消防
第32题:[判断题]题干：企业自行组织的安全生产检查，在整改措施计划完成以后，安全管理部门应组织有关人员进行验收。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:[单选题]2.3. 第3题 涉及政府或客户出资的新建电缆通道管廊的10(20)千伏业扩配套项目,在电缆通道管廊验收合格后一天内
,()触发建项流程,完成建项
A.营销部
B.项目管理中心
C.工区
D.运维检修部
参考答案:B
关联评价点的名称:政策处理相关规定和要求
第34题:[判断题]设备检修时，回路中的各来电侧刀闸操作手柄和电动操作刀闸机构箱的箱门应加挂机械锁。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第35题:[单选题]整流器的输出采用（）方式，其输出经汇流母排接入直流配电设备。
A.并联
B.串联
C.复接
D.点对点
参考答案:A
第36题:[判断题]水垢对锅炉的种种危害，其主要原因是水垢的导热性很差 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第37题:[多选题]第一系列欧元纸币正面左边水印图案由_____组成。（ ）
A.门窗图案
B.人物肖像
C.拱门图案
D.面额数字
参考答案:AD
第38题:[单选题]使用携带型仪器在高压回路上进行工作，至少由两人进行。需要高压设备停电或做安全措施的，应填用变电站（发电厂）（）。
A.带电作业工作票
B.第一种工作票
C.第二种工作票
D.电力电缆工作票
E.略
F.略
参考答案:B
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