第35题: [单项选择]女性,20岁,反复上腹痛3年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是() A. 腹部平片 B. X线钡餐透视 C. 胃镜 D. 阑尾B超 E. 结肠镜 参考答案:A 答案解析:根据病史如反复上腹痛、饥饿痛、进食可缓解,考虑既往有十二指肠溃疡的病史,腹痛加重并出现右下腹腹膜炎的体征,提示穿孔,综合分析考虑为十二指肠溃疡穿孔,漏出液顺升结肠旁沟流至右下腹回盲部所致。为明确病因应