[单项选择]护士指导病人避免排便时用力，病人问及其理由，你正确的回答是
A. 用力过度引起虚脱反应
B. 腹压增加导致呕吐加剧
C. 血压陡升导致脑溢血
D. 氧耗增加致梗死面积扩大
E. 血流加速致脑栓塞

近年来，城市火车站周围出现了很多乞讨者。在这些乞讨者中，一些是为生活所迫而成为乞讨者的，另一些则是“职业”乞讨者，靠骗钱为生，整天在火车站周围晃悠，他们有的还组成团体，集体骗钱。这些乞讨者聚集在火车站周围，对整个城市的形象造成了非常恶劣的影响。

[问题]

假如你是一位社会工作者，请针对这一情况，拟订一份服务方案。

(1)问题的陈述与分析

上述案例中，城市火车站附近的乞讨者面临的困境主要有：①基本生活得不到满足，而成为单纯的乞讨者；②心理有缺陷，以乞讨为手段，靠“骗钱”为生。

(2)方案设计

根据上述情况，社会工作者拟订的服务方案内容包括：

①方案目标。对乞讨者进行社会救助，并进行思想和行为的矫正。

②方案实施策略

a．联系救助站等相关机构开展服务。因为某些流浪乞讨者不了解或不愿意主动到服务机构寻求帮助。所以，社会工作者应当主动走出机构，去接触他们，然后联系救助站等相关机构派专车到火车站，将乞讨者安排到救助站进行救助。b．对乞讨者提供心理咨询服务，矫正其思想和行为。流浪乞讨人员由于长期在比较恶劣的自然和社会环境中生活，接触的是社会上形形色色的人，常常要面对人们的蔑视和冷遇，过的是颠沛流离、有上顿没下顿的生活，难免会出现一些与主流社会价值相冲突，以及与主流社会生活方式不协调的思想和行为。他们的思想和行为对于其回归社会过正常生活会产生阻碍，必须予以矫正。社会工作者在流浪乞讨人员救助领域的主要工作职责之一，就是对他们提供心理咨询服务，运用专业方法促使其改变偏差思想和行为。c．开展相关的教育和职业技能培训。开展教育和职业技能培训是通过对受救助流浪乞讨人员的思想教育和正面引导，消除不良社会影响，提高其适应社会的能力，增强其依靠自身技能、通过正常途径谋生的能力。d．规劝乞讨者回归原居住地。社会工作者可以联系乞讨者原居住地的社会救助部门及其家属，规劝乞讨者回归原居住地，协助其获得家庭的支持和帮助。

③方案执行。主要包括提供救助服务、整合社区资源、联系服务机构、监督执行进度等。

④方案评估。包括案主对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。