第1题:
[单选题] 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A.左锁骨上淋巴结;
B.右锁骨上淋巴结;
C.腋窝淋巴结;
D.滑车上淋巴结;
E.腹股沟淋巴结;
参考答案:C
第2题:
[单选题]依据《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》高压线路带电作业时作业人员不应( )两个非连通的带电导体或带电导体与接地导体。
A..同时接触
B..绝缘遮蔽
C..绝缘隔离
参考答案:A
第3题: [简答题]
ARVC与Brugada综合征的临床特征及鉴别。参考答案:
ARVC一般临床表现包括晕厥、黑朦、心悸、胸闷、头晕、恶心呕吐及心衰等。
发病时症状轻者为反复的胸闷、心悸,重者表现为晕厥。以本文58例的样本为例,有心悸46例(79.3%),胸闷41例(70.7%),头晕15例(25.9%),黑朦17例(29.3%),晕厥18例(31.0%)恶心11例(19.0%),心衰3例(5.2%)。首次发生晕厥的年龄为9~57(33.5±15.2)岁,其中12例为男性,10例有明确的运动或情绪激动的诱因,几乎所有晕厥者在晕厥前均有心悸、胸闷或黑朦的表现,超过半数的晕厥者伴有恶心欲吐的症状,晕厥时记录到的心电图均提示室速。诱因以运动、劳累或情绪激动多见。9例有高血压病史;4例有明确的右室心肌病家族史。
Brugada综合症
症状表现
Brugada综合征具有较宽的临床疾病谱,从静息携带者、晕厥反复发作者
Brugada综合症心电图
Brugada综合症心电图
到猝死生还者,提示Brugada综合征具有明显的遗传异质性。患者多为青年男性,常有晕厥或心脏猝死家族史,多发生在夜间睡眠状态,发作前无先兆症状。发作间期可无任何症状。有时心脏病突发或晕厥,发作时心电监测几乎均为室颤。常规检查多无异常,病理检查可发现大多患者有轻度左室肥厚。心脏电生理检查大部分可诱发多形性室速或室颤。
美国疾病控制预防中心的回顾分析表明,与冠心病患者的猝死不同,具有Brugada综合征心电图特征的患者,其猝死大多发生在10PM至8AM之间,伴有呻吟、呼吸浅慢而困难,有时心脏病突发或晕厥,发作时心电图监护几乎均为室颤。
心电图表现
2002年8月欧洲心脏病协会总结了Brugada综合征的心电特征并将其分为三型:
I型:以突出的"穹隆型"ST段抬高为特征,表现为J波或抬高的ST段顶点≥2mm,伴随T波倒置,ST段与T波之间很少或无等电位线分离;
Ⅱ型:J波幅度(≥2mm)引起ST段下斜型抬高(在基线上方并≥1mm),紧随正向或双向T波,形成"马鞍型"ST段图型;
Ⅲ型:右胸前导联ST段抬高<1mm,可以表现为"马鞍型"或"穹隆型",或两者兼有。
Brugada综合征心电图的ST段改变是动态的,不同的心电图图型可以在同一个患者身上先后观察到,三种类型心电图之间可以自发或通过药物试验而发生改变。Brugada综合征心电图的ST段改变具有隐匿性、间歇性和多变性。
一般诊断
详细询问病史和家族史是诊断的关键。不能解释的晕厥、晕厥先兆、猝死生还病史和家族性心脏猝死史是诊断的重要线索。如患者出现典型的I型心电图改变,且有下列临床表现之一,并排除其他引起心电图异常的因素,可诊断Brugada综合征:①记录到室颤;②自行终止的多形性室速;③家族心脏猝死史(<45岁);④家族成员有典型的I型心电图改变;⑤电生理诱发室颤;⑥晕厥或夜间濒死状的呼吸。
对于Ⅱ和Ⅲ型心电图者,经药物激发试验阳性,如有上述临床表现可诊断Brugada综合征。如无上述临床症状仅有特征性心电图改变不能诊断为Brugada综合征,只能称为特发Brugada征样心电图改变。
鉴别诊断
下列情况均可引起"Brugada综合征样心电图改变",临床中应加以鉴别。
⑴急性前间壁心肌梗死;⑵右或左束支阻滞;⑶左心室肥厚;⑷右心室梗死⑸左心室室壁瘤;⑹主动脉夹层动脉瘤;⑺急性肺栓塞;⑻Duchenne肌营养不良;⑼遗传性运动失调;⑽纵隔转移瘤压迫右心室流出道;⑾可卡因中毒;⑿杂环类抗抑郁药过量;⒀高钙血症;⒁高钾血症;⒂维生素B1缺乏等。在考虑作出Brugada综合征的临床诊断时必须排除以上情况。
危险分层
Silvia等基于心脏骤停的危险提出了以下将Brugada综合征患者分为三组的危险分层策略:
A组:高危组,基础状态下ST段抬高并有晕厥发作史。该组患者应置入ICD。
B组:中危组,基础状态下ST段抬高≥2mm,但无晕厥发作史。对该组病人的治疗尚未确定。
C组:低危组,遗传学检测阳性但临床表现型为阴性(静息基因携带者)或经药物激发试验才出现阳性ECG表现者。该组患者一旦出现晕厥、心悸等症状,就应立即对其重新评估。
第4题:
[单选题]优质结构钢的硫磷含量均控制在( )。A. 0.1%以下
B. 0.2%以下
C. 0.035%以下
D. 0.05%以下
参考答案:C
第5题:
[单选题]本人知道他人以本人的名义实施民事行为而不作否认表示的,视为()。A.不同意代理
B.同意代理
C.放弃追认权
D.以上说法都不对
参考答案:B
《民法通则》第66条规定,没有代理权、超越代理权或者代理权终止后的行为,只有经过被代理人的追认,被代理人才承担民事责任。未经追认的行为,由行为人承担民事责任。本人知道他人以本人名义实施民事行为而不作否认表示的,视为同意。故本题答案为B。
第6题:
[判断题]“两知三会”中不包括会协助扑救。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第7题:
[单选题]异物侵限故障可使用()进行处置。A.地线
B.验电器
C.异物棒
D.除冰棒
参考答案:C
第8题: [单项选择]
( )年,丁日昌派电报学堂学生苏汝灼、陈平国勘测台湾府城至旗后、至安平的电线线路,后来架设了电线。A. 1873
B. 1877
C. 1878
D. 1880
参考答案:B
第9题:
[判断题] 安全带金属挂钩等连接器应有保险装置,应在两个及以上明确的动作下才能打开,且操作灵活。钩体和钩舌的咬口应完整,两者不得偏斜。各调节装置应灵活可靠。( ) (1.0分)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题:
[多选题]高空作业车(包括绝缘型高空作业车、车载垂直升降机)应按GB/T9465的规定进行( )。
A.试验
B.维护
C.保养
D.驾驶
参考答案:ABC
第11题:
[填空题]《铁路旅客运输服务质量规范》(铁总运〔2016〕247号)规定,高铁车站、普速中型以上车站站区实行封闭式管理,旅客进出站乘降有序,站内无<--NRC-->。
参考答案:闲杂人员
第12题:
[判断题] 服从宪法和法律,就是服从于人民的意志,维护人民的利益A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:
[判断题]智慧营销系统四张清单对接,每对接一次会同步生成一份营销日志。A.正确
B.错误
参考答案:A
第14题: [判断题]
能源消费量是指能源使用单位在报告期内实际消费的一次能源或二次能源的数量。()参考答案:错
答案解析:能源消费总量是指一个国家(地区)国民经济各行业和居民家庭在一定时间消费的各种能源的总和。其基本核算原则是:一次能源和二次能源不得重复计算。
第15题:
[单选题]检修人员进行操作的接、发令程序及安全要求应由( )审定,并报相关部门和调度控制中心备案。A.调度控制中心
B.设备运维管理单位
C.安监部门
D.单位主管领导
E./
F./
G./
H./
参考答案:B
第16题:
[单选题]水洗塔控制温度为( )℃,温度过高时对水环压缩机的送气能力影响较大。A.20-50
B.30-60
C.10-40
参考答案:C
第17题:
[判断题]( )粉煤灰三渣混合料的最佳含水量为10%—15%。A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题:
[多选题]在进行接触网作业时,作业组全体成员须穿戴有反光标识的( )。A.防护头盔
B.绝缘鞋
C.防护服
D.安全帽
E.绝缘手套
参考答案:CD
第19题:
[单选题]更换网络设备或安全设备的热插拔部件、内部板卡等配件时,应做好( )措施。A.防断电
B.防静电
C.防物理损坏
D.防触电
E.略
参考答案:B
第20题:
[单选题]掘进巷道贯通时,必须由( )在现场统一指挥。A.专人
B.领导
C.科员
D.技术员
参考答案:A
第21题:[简答题] AW0工况下紧急制动的制动距离应小于
。
参考答案:205m
第22题:
[判断题]钢轨伸缩调节器是在钢轨伸缩时,保持其轨缝变化不致过大,以维持线路通顺的装置。A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题:
[多选题]保育师职业道德的基本内容包含( )A. 爱岗敬业
B. 诚实守信
C. 办事公道
D. 服务群众
E.奉献社会
参考答案:ABCDE
第24题: [单项选择]
在长450米的公路两旁,每隔15米种柳树一棵,在每相领两棵柳树之间又种槐树一棵,则共种槐树多少棵( )
A. 62
B. 60
C. 58
D. 30
参考答案:B
第25题:
[单选题]一般民用空调使用的制冷剂是( )A.F22
B.F12
C.F134
参考答案:A
第26题: [单项选择]
治疗者在关节活动的起始端,小幅度、节律性来回松动关节,属于手法()A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅳ+级
参考答案:A
第27题: [单项选择]
患者女,35岁。患者自述4个月前发现耳后一肿物,开始约花生大小,现略增大,无不适。大体检查:灰红肿块,3.0cm×2.3cm×2.0cm,其切面灰红,质地中等,境界较清。低倍镜检:可见增生的血管,伴明显淋巴细胞及嗜酸粒细胞浸润。
可能的病理诊断是()
A. 结核性肉芽肿
B. Kimuradisease
C. 非特异性嗜酸细胞性炎症
D. 上皮样血管瘤
E. 血管平滑肌瘤伴嗜酸粒细胞增生
F. 寄生虫感染性肉芽肿
G. 血管免疫母T细胞性淋巴瘤
参考答案:B, C, D, F, G
第28题: [简答题]
如何给动物灌肠?参考答案:
(1)在胶管外插入肛门端涂上凡士林等润滑剂。
(2)将胶管一端插入肛门内,另一端连接吊桶或漏斗。
(3)向吊桶或漏斗内灌入温水或肥皂水。
(4)高举吊桶或漏斗,液体自行流入直肠内。
第29题: [单项选择]
选矿生产中常用于()目粒级的百分含量表示磨矿细度。A. 100
B. -200
C. 300
参考答案:B
第30题:
[简答题]行车工作必须坚持集中领导、____、逐级负责的原则。参考答案:统一指挥J227
第31题:
[单选题]脱轨自动制动装置采用机械作用方式,在车辆脱轨时能及时使( )连通大气,使列车产生紧急制动,从而避免脱轨事故的扩大。
A.制动缸
B.主风管
C.副风缸
D.工作风缸
参考答案:B
第32题: [单项选择]
患者张某,因发烧待查入院治疗,一天后死亡。张某家属在尸体火化后提出异议,认为医院的治疗行为存在过失,并多次协商未果,遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当()。
A. 以尸体已经火化,无法查明因果关系为由不予处理
B. 直接认定医疗机构承担责任
C. 认定医院没有要求尸体解剖,承担举证不能的责任
D. 根据病历资料,对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定
E. 让医方拿出充分证据证明自己的医疗行为无过错
参考答案:E
答案解析:2002年实施的《医疗事故处理条例》的核心思想为责任倒置。即让医疗方拿出充分证据证明自己的医.疗行为有无过错。不能拿出无差错的证据即承担法律责任。
第33题:
[判断题]施工中,任何作业均不得影响接触网支柱、地锚等设施的稳定。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题:
[单选题]腰带的缝合线()有断裂; A.可以;
B.不得;
C.允许;
参考答案:B
第35题:
[判断题]昆明地铁采用电话闭塞法行车时,站后折返作业:原则上北部汽车站采用折1线,大学城南站、昆明南火车站采用折2线办理折返作业
。
A.正确
B.错误
参考答案:B
折2线;折1线
第36题: [单项选择]
某农业企业为农工商综合经营企业,2010年确定经营战略为发展型战略。该企业资本金总额为1200万元,当年实现税后利润462万元,上交所得税235万元。根据以上资料对下列问题作出回答:企业利润总额由销售利润、投资净收益和()等部分组成。
A. 股利收入
B. 债券利息收入
C. 营业外收支净额
D. 投资损失
参考答案:C
第37题: [单项选择]
完全垄断市场常存在于( )。A. 农产品市场
B. 日用工业品市场
C. 汽车、钢铁、石油等行业
D. 公用事业部门
参考答案:D
答案解析:《浙江省人事考试参考用书》(2006年版上)第205页。完全垄断一般发生在控制经济命脉以及一些重要商品领域。