第3题: [单项选择]患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。 为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查 A. 肾活检 B. 肾动脉造影 C. 肾静脉造影 D. 肾上腺CT检查 E. 肾彩色多普勒超声检查 参考答案:B 答案解析:肾动脉狭窄系各种原因所致肾动脉管腔狭小,血流减少的肾疾病,以高血压为主要临床特征,且多以舒张压增高为主。使用一种或多种降压药物其高血压仍难以控制或病情加重。实验室表现为轻度蛋白尿、氮质血症、肾功能下降