第12题: [单项选择]关于各段肾小管腔中小管液渗透压的描述,哪项不正确 A. 近端小管中的小管液为等渗液 B. 髓袢降支细段小管液渗透压逐渐升高 C. 髓袢升支细段和粗段小管液渗透压逐渐下降 D. 远曲小管和集合管小管液的渗透压都是高渗 参考答案:D 答案解析:[考点] 各段肾小管小管液渗透压 [解析] 肾小管小管液渗透压受小管液溶质和水吸收的多少的影响。近端小管水的重吸收是通过渗透作用进行的,因此小管液为等渗液(A项)。髓袢降支细段和升支(粗、细
第32题: [单项选择]一慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:BP172/120mmHg,神志清,贫血貌,心、肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。 该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将结束时,患者突然出现手足抽搐,此时首要的抢救措施是 A. 吸氧 B. 压舌板插入上下磨牙之间 C. 地西泮肌内注射 D. 10%葡萄糖酸钙静脉注射 E. 苯妥英钠肌内注射 参考答案:D 答案解析:本题考查尿毒症低钙的治疗。尿毒症患者本来就存在低钙、高磷的紊乱,在纠正酸中毒的过程中很容易出现钙的继续降低。本病例中,尿毒症患者因代谢性酸中毒而滴注5%碳酸氢钠治疗,治疗中出现手足搐搦,提示出现了低钙