第1题:
[单选题]某供电所苏某作为某10kV线路倒杆抢修工作的工作负责人,预计本次抢修至少需要16个小时才能完成,苏某在办理工作票时应选用以下哪种票( )。
A.紧急抢修工作票
B.带电作业工作票
C.线路第一种工作票
D.安全施工作业票
参考答案:C
第2题:
[单选题](____)方式采用固定连接方式,取消集电环和电刷,称为无刷励磁。A.直流励磁机励磁
B.静止硅整流励磁
C.旋转式硅整流励磁
D.三次谐波励磁
参考答案:C
第3题:
[单选题]一侧上下肢瘫痪4小时的患者,经一般处理后拟晨间做脑部CT检查,发现症状、体征全消失,考虑为A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
参考答案:A
短暂性脑缺血发作是指反复发作的短暂性脑局部血液供应障碍,导致颈动脉或椎底动脉系统的一过性局限性功能缺损表现,症状突起,又迅速消失,不超过24小时即完全恢复,不留任何后遗症。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点。故选A。
第4题:
[多选题]对于多人使用同一电话号码开立和使用银行账户的,人行规定客户出具说明后可以保持不变的情况,包括( )。
A.代理未成年人开户预留本人电话。
B.代理老人开户预留本人电话。
C.单位批量开户预留财务人员电话。
D.代理成年人开户预留本人电话。
参考答案:AB
第5题: [单项选择]
环氧乙烷精制塔降负荷时,塔内的各温度要求()。A. 降低
B. 升高
C. 不变
D. 可以升、降
参考答案:C
第6题:
[单选题]毒性剧烈,治疗量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品是:A.麻醉药品
B.精神药品
C.医疗用毒性药品
D.放射性药品
参考答案:C
第7题: [单项选择]要求通过while循环不断读入字符,当读入字母N时结束循环。若变量已正确定义,
下列正确的程序段是( )。
参考答案:A
答案解析:[解析] while循环的执行过程如下:①计算while后面圆括号中表达式的值。当值为非0时,执行步骤2;当值为0时,执行步骤4。②执行循环体一次。③转去执行步骤1。④退出循环。在选项A)中,表达式(
第8题:
[单选题]下列各项中,不属于建设工程施工进度控制工作内容的是()。A.督促承包单位整理技术资料
B.编制或审核施工进度计划
C.审核施工单位安全保证体系
D.组织现场协调会
参考答案:C
2020教材P120-124
建设工程施工进度控制工作从审核承包单位提交的施工进度计划开始,直至建设工程保修期满为止,工作内容主要有:(1)编制施工进度控制工作细则;(2)编制或审核施工进度计划;(3)按年、季、月编制工程综合计划;(4)下达工程开工令;(5)协助承包单位实施进度计划;(6)监督施工进度计划的实施;(7)组织现场协调会;(8)签发工程进度款支付凭证;(9)审批工程延期;(10)向业主提供进度报告;(11)督促承包单位整理技术资料;(12)签署工程竣工报验单、提交质量评估报告;(13)整理工程进度资料;(14)工程移交。
第9题:
[单选题]在区间线路上使用单轨小车载运混凝土枕时,一次不得超过( )。A.一根
B.二根
C.三根
D.四根
参考答案:A
第10题:
[判断题]铁路各部门特定的在列车上工作的各种证件(如铁路运输收入稽查证、客运监察证、铁路乘车证监察证等),只能作为工作凭证,均不能作为乘车的凭证。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第11题:
[单选题]关阀堵漏编组一般为( )人,必须在工艺处置队,或厂方技术人员指导配合下进行,全程实施喷雾水掩护。
A.2至3
B.3-4人
C.喷雾
D.直流
参考答案:A
第12题: [单项选择]
少阳经的引经药为()A. 黄芩、蔓荆子
B. 柴胡、川芎
C. 吴萸、藁本
D. 葛根、白芷
E. 羌活、川芎
参考答案:B
第13题:
[判断题] 成年人共有九种必须氨基酸 ()A.正确
B.错误
参考答案:B
教材第73页
预估难度:容易
第14题:
[单选题]车站每月 日对雨伞数量及押金进行盘点,并将盘点情况做好记录备查。A.1
B.15
C.20
D.30
参考答案:C
第15题:
[多选题]二十大代表名额的分配,主要根据( )确定,同时考虑前几次党的全国代表大会代表名额等因素。A.党组织数量
B.民族人数
C.地区人口总数
D.党员人数
参考答案:AD
第16题:
[单选题]向施工封锁区间开行路用列车,原则上每端只准进入()列。A.一
B.二
C.三
D.四
参考答案:A
第17题:
[多选题]下列气体有毒的是( )。A. 一氧化碳
B. 硫化氢
C. 二氧化碳
D. 二氧化硫
参考答案:ABD
第18题: [单项选择]
图像存储格式选择,取决于()。A. 应用目的
B. 获取来源
C. 单色或复色
D. 个人爱好
参考答案:A
第19题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
参考答案:D
考点:
☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;
心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:
1.一般治疗
(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。
(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。
(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。
2.药物治疗:基本用4大类药。
(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:
①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。
(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kg min),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kg min)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kg min),可逐渐递增5~10μg/(kg min),注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg ,最大剂量为40mg,每天一次。
(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d, 约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。
②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。
④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kg min),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kg min)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。
(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。
(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3.器械和外科治疗
(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
第20题:
[多选题]在煤矿井下,瓦斯的危害主要表现为( )。 A.有毒性
B.窒息性
C.爆炸性
D.导致煤炭自然发火
E.煤与瓦斯突出
参考答案:BCE
第21题:
[判断题]切换用户可以采用非竞争的随机接入和竞争的随机接入A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题:
[单选题]输变电工程达标投产考核自检、复检得分率在( )及以上,为“国家电网有限公司输变电达标投产工程”的必要条件。[国网(基建/3)182—2019《国家电网有限公司输变电工程达标投产考核及优质工程评选管理办法》第十六条]
A.A.90%
B.B.95%
C.C.80%
D.D.85%
参考答案:A
第23题:
[单选题]配电箱送电应按照()顺序进行操作。A.总配电箱→分配电箱→末级配电箱
B.分配电箱→末级配电箱→总配电箱
C.总配电箱→末级配电箱→分配电箱
D.末级配电箱→分配电箱→总配电箱
参考答案:A
第24题:
[单选题]以联合体形式参加政府采购活动的,其投诉应当( )。A.由组成联合体的所有供应商共同提出
B.由联合体中任一供应商以自己的名义提出
C.由联合体中任一供应商以联合体名义提出
D.经组成联合体的所有供应商授权,由被授权供应商单独提出
参考答案:A
第25题: [多项选择]
以下属于无源器件的有:A. 天线
B. 合路器
C. 馈线
D. 布线系统
参考答案:A,B,C,D
第26题: [多项选择]
下列各项中,属于名流公众的有______A. 工商界首脑人物
B. 金融界首脑人物
C. 科学界权威人士
D. 学术界权威人士
E. 影视界明星
参考答案:A,B,C,D,E
答案解析:[解析] 本题是对名流公众的内涵及外延的考查,属于领会知识。名流公众是指对社会舆论及生活方面具有重要影响力和号召力的有名望的人士。这类对象通常数量有限,但影响力强。主要包括政界、工商界、金融界的首脑人
第27题:
[单选题]下列叙述步法变换正确的是( )。A.齐步、正步互换,听到口令时,左脚继续走1步,即换正步或者齐步行进
B.跑步换齐步时,听到口令后,继续跑3步,然后换齐步行进
C.跑步换踏步时,听到口令后,继续跑2步,然后换踏步。
D.踏换齐步或者跑步,听到“前进”口令时,继续踏4步,在换齐步或者跑步行进
参考答案:C
第28题: [简答题]
邮件处理场地封闭作业要求有哪些?参考答案:
①更衣室与工作现场严格分离。②工毕后,关门,检查,登记。③现场落实安全责任制,禁止串岗。④现场必须有人。⑤个人的包禁止入内。⑥工具抽屉等不能放个人物品。
第29题:
[多选题]飞行关键阶段是指__,对于机场标高 5000 英尺以上的高原机场运行,应为机场标高加10000 英尺。( )
A. 滑行
B. 起飞
C. 着陆
D. 除巡航飞行以外在3000米(10000 英尺)以下的飞行阶段
参考答案:ABCD
第30题:
[单选题] 新鲜脱位是指脱位时间(0分)A.未满3周
B.未满3天
C.未满24小时
D.未满2周
E.未满1周
参考答案:A
按脱位后的时间可分为新鲜脱位和陈旧性脱位,其中新鲜脱位是指脱位时间未满3周。
第31题:
[多选题]客户身份识别的基本原则有( )。A.真实性、有效性
B.独立性、直接性
C.完整性、持续性
D.灵活性、广泛性
参考答案:AC
第32题:
[判断题]无论身处哪个阶层、从事哪个行业,友善都是公民应当积极倡导的基础性的价值理念。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:
[单选题]启动橙色预警时,其他车站、车辆段、OCC巡视间隔不大于( )分钟?A.15
B.30
C.60
D.90
参考答案:C
第34题:
[单选题]根据 FIDIC《施工合同条件》,关于争端避免/裁决委员会(DAA
B)做出的决定,说法不正确的是()。
A.如争端双方均未发出表示不满的通知,则该决定为最终的对双方有约束力的决定
B.如任一争端方对决定不满,可以申请仲裁
C.在着手仲裁前,争端双方应争取以友好协商的方式解决争端
D.在仲裁结束前,争端双方暂按工程师的确定执行
参考答案:D
除非并直到该决定在友好解决或仲裁后应做出修改,该决定对双方具有约束力。
第35题:
[多选题]参加调车的作业人员,应认真执行作业标准,确保调车有关人员的()。A.标准化作业
B.人身安全
C.行车安全
D.防溜安全
参考答案:BC
第36题: [单项选择]
男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失选做下列检查最合适的是()。
A. 血细胞计数
B. 血沉
C. 心电图
D. 腹部B超
E. 腹部X线平片
参考答案:E
第37题:
[单选题]抢救失血伤员时,要先采取什么措施( )?A.观察
B.止血
C.包扎
D.询问
参考答案:C
第38题:
[判断题]中华民族的伟大复兴主要是物质的复兴。A.正确
B.错误
参考答案:B