第8题: [单项选择]贫血患者HGB58g/L,WBC4.8×109/L,PLT100×109/L,网织红细胞2%,血细胞比容20%,红细胞平均体积74fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,最可能的诊断是() A. 甲状腺功能减退所致贫血 B. 缺铁性贫血 C. 溶血性贫血 D. 再生障碍性贫血 E. 巨幼细胞贫血 参考答案:B
第20题: [单项选择]男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取() A. 输尿管切开取石 B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C. 输尿管逆行插管引流尿液 D. 血液透析 E. 体外冲击波碎石 参考答案:D
第24题: [单项选择]女性,48岁,行胃大部切除术,输血 150ml后出现寒战,肌内注射异丙嗪25 mg后继续输血。半小时后,体温 39.7℃,血压70/60 mmHg,脉搏160/ min,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是 A. 发热反应 B. 输血后出血倾向 C. 溶血反应 D. 细菌污染反应 E. 输血感染疟疾 参考答案:D 答案解析:[解题思路] 主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150ml血液后才出现了寒战,而没有其他溶血后的表现,其后出现