第11题: [单项选择](91~93题共用题干) 女性,35岁,1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健,查体见心浊音界向两侧扩大,心音减弱。 患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是 A. 肺栓塞 B. 气胸 C. 心脏压塞 D. 急性左心衰竭 参考答案:C 答案解析:[考点] 心包积液的诊断和心脏压塞 [分析] 该患者有胸闷气短,心浊音界向两侧扩大,心音减弱,因此考虑为心包积液,超声心动图是最有效的诊断方法;若要确诊可做心包穿刺,不仪可以证明是心包积液,而且
第31题: [单项选择]男性,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是() A. 双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷 B. 昏迷加深,伴血压升高 C. 瞳孔反应良好,视野缩小 D. 双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸 E. 双侧瞳孔散大固定,伴毕式呼吸 F. 双侧瞳孔忽大忽小,伴潮式呼吸 参考答案:B
第32题: [单项选择]梅毒树胶肿病灶中绝少见到() A. 凝固性坏死 B. 上皮样细胞 C. 朗格汉斯巨细胞 D. 淋巴细胞和浆细胞 E. 钙化 参考答案:E 答案解析:梅毒树胶样肿病灶灰白色,大小不一,小至镜下可见,大到数厘米不等。该肉芽肿质韧而有弹性,如树胶,故而得名树胶样肿。镜下结构颇似结核结节,中央为凝固性坏死,形态类似干酪样坏死,弹力纤维尚保存。坏死灶周围肉
第35题: [单项选择]女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取() A. 激素冲击治疗 B. 大剂量联合应用抗排斥药物 C. 加大抗排斥药物剂量 D. 停用抗排斥药物 E. 减少抗排斥药物 参考答案:A