第6题: [单项选择]女性,74岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年,病情加重伴畏寒发热2天入院。体检:T38.6℃,呼吸急促,嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。该病例最可能的诊断是() A. 慢性支气管炎(慢支) B. 慢支+肺气肿 C. 慢性阻塞性肺疾病 D. 慢支+肺气肿+心肌病 E. 慢支+肺气肿+肺心病 参考答案:E 答案解析:常年反复咳嗽、咳痰,提示慢支;在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难提示出现肺气肿;肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音;出现湿啰音和水肿,提