第28题: [单项选择]患者男,40岁,右上腹痛,发热3天,体温38.5~39.5℃,入院前突然呕血,量约600ml,巩膜轻度黄染,肝区叩击痛明显,半月前曾行钡餐造影,食管、胃、十二指肠均阴性,病因最大可能是() A. 十二指肠溃疡出血 B. 出血性胃炎 C. 胆道出血 D. 小肠部肿瘤 E. 肝门脉高压症 参考答案:C 答案解析:胆道出血是胆道疾病和胆道手术后的严重并发症,也是上消化道出血的常见原因。胆道大量出血的典型临床表现为三联症:①胃肠道出血(呕血、便血);②胆绞痛;③黄疸。故答案应选C。