第22题: [单项选择]女性,22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难;呈端坐位,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。如果动脉血气分析指示患者有CO潴留,其治疗应选择(). A. 应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气 B. 尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气 C. 立即气管插管,机械通气 D. 应用碱性药物,纠正酸中毒 E. 应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO形成碳酸,防止酸中毒 参考答案:B
第32题: [单项选择]胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是 A. 吗啡可导致呼吸抑制 B. 吗啡容易导致炎症扩散 C. 使用吗啡容易成瘾 D. 吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌 E. 吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛 参考答案:E 答案解析:胰腺炎镇痛可选用哌替啶50~100mg肌内注射。因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,故禁用。