第7题: [单项选择]男,76岁,5个月来间断发热伴腰痛,化验Hb76g/L,WBC和PLT正常,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+),血清蛋白电泳未见M带,IgG4g/L,IgA0.9g/L,IgM0.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆细胞占56%,X线片见L1~L3有椎体压缩性骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是() A. IgG型 B. IgA型 C. IgM型 D. 非分泌型 E. 轻链型 参考答案:E 答案解析:血清蛋白电泳见IsG、IeA、IgM均降低的骨髓瘤多为IgE、IgD型、非分泌型、轻链型。非分泌型不会出现尿本周蛋白。
第20题: [单项选择]患者高血压病史3年,近日生气后出现头晕,头两侧胀痛,心烦易怒,夜眠不宁,胁痛,面红口苦,舌红苔薄黄,脉弦有力。证属() A. 风湿头痛 B. 风热头痛 C. 风寒头痛 D. 肝阳上亢 E. 瘀血阻络 参考答案:D 答案解析:此四题为头痛的不同证型。瘀血所致者以痛处固定不移、痛如锥刺为特征,故1题选E;感受风寒可见起病急骤,恶风畏寒,遇风尤剧,故2题选C;肝阳上亢则见头晕胀痛、胁痛等,故3题应选D;恶风发热、舌红苔黄、脉浮