第20题: [单项选择]医院内获得性肺炎的特点不包括() A. 以革兰阴性杆菌多见,主要为肠杆菌科细菌和非发酵菌 B. 通常急性起病 C. 喹诺酮类抗生素是治疗的主要药物 D. 对产超广谱β内酰胺酶的细菌应避免使用头孢菌素 E. 联合使用氨基糖苷类抗生素可以提高对耐药菌的治疗成功率 参考答案:D 答案解析:由于第三代头孢菌素的广泛应用,产超广谱β内酰胺酶菌株,特别是肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌的流行,并形成晚发性医院获得性肺炎的重要病原,在选择抗生素治疗时可选用抗广谱β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂类,如头孢
第29题: [单项选择]男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是 A. 结核性胸膜炎 B. 肺炎链球菌肺炎 C. 浸润型肺结核 D. 支原体肺炎 E. 支气管肺癌 参考答案:A 答案解析:[解题思路] 患者右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低为胸腔积液体征,低热,胸痛,考虑为结核性胸膜炎,故选A。