第2题: [单项选择]患者男，40岁，因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。查体：血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹稍胀，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，肠鸣音消失，肝浊音界存在，肝区叩击痛（±）、腹部移动性浊音（-）。血象：WBC15×10/L，N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体，镜检：红细胞（+），白细胞（+），脓细胞少量。穿刺液淀粉酶500U（素氏）。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑（） A. 肝破裂 B. 脾破裂 C. 胃挫裂伤 D. 十二指肠挫裂伤 E. 胰腺挫裂伤 参考答案:E 答案解析:当腹腔穿刺液中淀粉酶高度升高时，提示胰腺损伤。故答案应选E。
第3题: [多项选择]根据《建设工程工程清单计价规范》（GB50500-2013）工程变更引起施工方案改变并使措施方案发生变化时，关于措施项目费调整的说法，正确的有（）。 A. 安全文明施工费按实际发生的措施项目，考虑承包人报价浮动因素进行调整 B. 安全文明施工费按实际发生变化的措施项目调整，不得浮动 C. 对单价计算的措施自费，按实际发生变化的措施项目和已标价工程量清单项目确定单价 D. 对总价计算的措施项目费一般不能进行调整 E. 对总价计算的措施项目费，按实际发生变化的措施项目并考虑承包人报价浮动因素进行调整 参考答案:B, C, E 答案解析:本题考查的是工程变更价款的确定方法。安全文明施工费应按照实际发生变化的措施项目调整，不得浮动；采用单价计算的措施项目费，应按照实际发生变化的措施项目按照前述已标价工程量清单项目的规定确定单价；按总价（
