第1题:
[单选题]精馏岗位冷却水中断,预精馏塔的工艺参数变化是( )A.塔釜液位上升,塔温下降
B.塔釜液位上升,塔压上升
C.塔釜液位下降,塔压上升
D.塔釜液位上升,塔温上升
参考答案:C
第2题:
[单选题]下列数控系统中( )是数控车床应用的控制系统。
A.FANUC-0T
B.FANUC-0M
C.SIEMENS 820G
D.GSK980M
参考答案:A
156
第3题: [单项选择]
阿司匹林片及其肠溶片的含量测定A. 直接酸碱滴定法
B. HPLC
C. 两步滴定法
D. 双相滴定法
E. 亚硝酸钠滴定法
参考答案:C
第4题:
[多选题]安全工器具符合下列条件之一者,即予以报废。( ) A.经试验或检验不符合国家标准的
B.经试验或检验不符合国家标准的
C.超过有效使用期限,不能达到有效防护功能指标的
D.外观检查明显损坏影响安全使用的
参考答案:ABCD
第5题:[单选题] 第362题
改善以下哪项指标有助于改善电能质量和降低线损( )。
A.电流质量
B.电压质量
C.供电质量
D.用电质量
参考答案:A
第6题:
[多选题]日常督导是指挥中心组织开展的经常性督导活动,是保证队伍( )的需要。A.应急响应及时
B.维护正规秩序
C.接警出动迅速
D.保持队伍安全稳定
参考答案:ABD
第7题:
[多选题]母线短路失压时的处理原则包括以下哪些内容()。A.如故障点在母线侧隔离开关内侧,可将该回路两侧隔离开关拉开
B.若故障点不能立即隔离或排除,对于双母线接线,按值班调控人员指令对无故障的元件倒至运行母线运行
C.若找不到明显故障点,则不准将跳闸元件接入运行母线送电,以防止故障扩大至运行母线
D.对双母线或单母线分段接线,宜采用有充电保护的断路器对母线充电
参考答案:BCD
第8题: [单项选择]
未经注册,擅自以注册建设工程勘察、设计人员的名义从事建设工程勘察、设计活动的,责令停止违法行为,没收违法所得,处违法所得( )罚款。
A. 25%以上50%以下的
B. 2倍以上5倍以下
C. 3倍以上5倍以下
D. 5倍以上10倍以下
参考答案:B
第9题: [填空题]
网络广告的类型有()、()、()。参考答案:网站式广告;互动式广告;其他形式的网络广告
第10题:
[判断题]安全预测,通常按照搜集相关信息、分析判断情况、作出预测结论、发布预警信息的程序进行。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第11题: [多项选择]
下列对于生态影响的防护与补偿相关内容的叙述.正确的有( )。A. 生态影响的避免是指尽量减少不可避免的生态影响的程度和范围
B. 生态影响的防护、恢复是指尽可能在最大程度上避免潜在不利生态影响
C. 生态影响的补偿是指当重要物种、生境及资源受到工程影响时,可采取在当地或异地提供同样物种或相似生境的方法得到补偿
D. 在极端情况下,当生态影响评价发现一些非常严重又不能避免的影响时,否决整个工程项目可能是唯一切合实际的避免方案
参考答案:C,D
第12题: [单项选择]
夺得欧洲冠军杯最多的是下列哪只球队?()A. 曼彻斯特联队
B. 拜仁慕尼黑队
C. AC米兰队
D. 皇家马德里队
参考答案:D
第13题:
[简答题]港口有几种分类方法?如何分类的?参考答案:①按用途分类②按地理位置分类③按潮汐的影响分类④按航行范围分类港口因其地理位置和服务对象的不同,可以按照 4 种方式分类
第14题: [单项选择]
除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型( )A. L亚型
B. N亚型
C. p而刑
D. T亚型
E. M亚型
参考答案:E
第15题:
[判断题]职工调动工作后,需要将同居家属由原工作地迁往新工作地时,可给予4天以内的搬家假和所需路程假期。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第16题:
[单选题]乘坐动车组列车的旅客中途下车,( )A.可在车票有效期内恢复旅行
B.未乘区间车票失效
C.退还未乘区间的票价
D.可到车站办理改签手续
参考答案:B
第17题:
[单选题]1影响高通量血液透析的因素不包括(
)A.膜孔大小
B.超滤率
C.透析时间
D.血流量
E.电导度
参考答案:E
第18题: [填空题]
液压接头分为()()()型。参考答案:直通、直角、钝角
第19题:
[单选题]市场控制的动因是( )。A.企业内各部门缺乏发展的动力
B.企业对经营管理拥有很小的自主控制权
C. 企业内部组织管理成本过高
D.企业缺乏活力
参考答案:C
第20题:
[单选题]“honey”是指( )。( )A.砂糖
B.蜂蜜
C.饴糖
D.甜味
参考答案:B
第21题: [单项选择]
施工组织设计编制程序中,以下几项的顺序是( )。A. 施工进度计划→施工方案→施工平面图
B. 施工方案→施工进度计划→施工平面图
C. 划分工序→计算持续时间→绘制初始方案→确定关键线路
D. 施工进度计划→施工平面图→施工方案
参考答案:C
第22题:
[判断题]往复式压缩机按轴功率和排气量大小分为小型、中型、大型。 ( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题:
[单选题]细菌耐药最常见的机制是( )A.产生抗生素灭活酶
B.抗菌药物作用靶位改变
C.细菌改变代谢途径
D. 细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞
E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌
参考答案:A
第24题:
[多选题]工作前,专责监护人应对被监护人员交待监护范围内的( )。A.安全措施
B.技术措施
C.危险点
D.安全注意事项
参考答案:ACD
第25题:
[判断题]在小型采石场无论什么类型的运输车辆,严禁超载运输。A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:
[单选题]被狂犬咬伤的伤口最好采用( )A. 弱酸冲洗
B. 20%肥皂水冲洗
C. 过氧化氢溶液冲洗
D. 食醋冲洗
E. 90%乙醇冲洗
参考答案:B
第27题:
[判断题]( )从汽车空调膨胀阀流出的制冷剂为低压气态。A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题: [名词解释]
直线外推参考答案:是指当系统的移动速度或强度变化率基本不随时间变化,即系统的位置和强度与时间呈线性关系,依此关系所做的外推。
第29题:
[填空题]各地要指导贫困县按照有关政策和资金管理的规定,统筹利用各类资金开发公益性岗位,为贫困劳动力提供帮扶,贫困地区人力资源社会保障部门应将新增和腾退的公益性岗位优先用于安置( )。
参考答案:贫困劳动力
《人力资源社会保障部 财政部关于进一步加大就业扶贫政策支持力度着力提高劳务组织化程度的通知》(人社部发〔2018〕46号)规定,各地要指导贫困县按照有关政策和资金管理的规定,统筹利用各类资金开发公益性岗位,为贫困劳动力提供帮扶,贫困地区人力资源社会保障部门应将新增和腾退的公益性岗位优先用于安置贫困劳动力。
命题单位:扶贫办
第30题: [单项选择]
下列何种为帕金森病的步态A. 剪刀样步态
B. 慌张步态
C. 软瘫步态
D. 跨阈步态
E. 摇摆形步态
参考答案:B
答案解析:[解题思路] 慌张步态为帕金森病的最典型步态,表现为启动困难,停止也困难。步态细碎、急促,身体前倾。
第31题: [填空题]
1866年,德国生物学家海克尔(Haeckel)首次提出了______的概念。参考答案:生态学
第32题:
[判断题]压缩机的作用是将从蒸发器流出的低压制冷剂蒸气压缩,使其压力提高到与冷凝温度相对应的冷凝压力,从而保证制冷剂蒸气进入冷凝器后在常温下被冷凝液化。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
参考答案:D
考点:
☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;
心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:
1.一般治疗
(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。
(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。
(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。
2.药物治疗:基本用4大类药。
(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:
①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。
(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kg min),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kg min)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kg min),可逐渐递增5~10μg/(kg min),注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg ,最大剂量为40mg,每天一次。
(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d, 约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。
②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。
④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kg min),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kg min)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。
(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。
(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3.器械和外科治疗
(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
第34题:
[判断题]混凝土搅拌机作业中,当料斗升起时,在料斗下方只能短暂停留或迅速通过。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第35题:
[单选题]在潮湿和易触及带电体场所的照明电源电压不得大于(),在特别潮湿场所、导电良好的地面、锅炉或金属容器内的照明电源电压不得大于()。
A.12V,24V
B.24V,36V
C.36V,24V
D.24V,12V
参考答案:D
第36题:
[单选题]业应建立完善劳动保护用品的采购、验收、保管、发放,使用、更换,报废等规章制度.同时应建立相应的管理台.帐,管理台帐保存期限不得少于( )年,以保证劳动保护用品的质量具有可追溯性。
A.1
B.2
C.3
D.5
参考答案:B