参考答案:ABE
[解析] 参见教材,在建立工作中,质量控制点的设置原则是:
(1)选择的质量控制点应该突出重点。
(2)选择的质量控制点应该易于纠偏。
(3
第14题:[填空题]1600仪器装机验证底物本底重复做( )次。
参考答案:20
第15题:[填空题]( )是( )代景德镇窑发明的,也叫釉下彩。
参考答案:釉里红|元
第16题:[单选题]006 5 2 2
无缝线路作业中,“一准”是指测算钢轨( )要准确。
A.锁定轨温
B.气温
C.设计锁定轨温
D.中间轨温
参考答案:A
第17题: [判断题]新闻工作的“二为方向”是指坚持改革方向和开放方向。
参考答案:错
第18题:[单选题]风电、光伏企业优先采用LEC讦价法进行风险评价,计算公式()。
A. D=L*E
B. D=L*C
C. D=L*E*C
D. D=E*C
参考答案:C
第19题: [单项选择]当生物膜中不饱和脂肪酸增加时,生物膜的相变温度()
A. 增加
B. 降低
C. 不变
D. 范围增大
参考答案:B
第20题:[判断题]夏季高温季节应调整作业时间,避开高温时段,并做好防暑降温工作。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第21题: [多项选择]小企业信贷产品定价原则有()。
A. 市场竞争原则
B. 成本、效益、风险匹配原则
C. 保障贷款安全原则
D. 客户综合回报原则
E. 差别化原则和动态浮动原则
参考答案:A, B, C, D, E
第22题:[单选题]女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调( )。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案:C
考点:
☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;
1.肺源性呼吸困难
系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:
(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。
(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
2.心源性呼吸困难
主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。
急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困难
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困难
重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。
5.神经精神性呼吸困难
重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。
第23题:[判断题]基坑(槽)施工中一般可不防止地面水流入坑沟内。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第24题:[判断题]带电断开低压导线时,应先断开零,后断开相线(火线)线。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第25题:[判断题]与增压器压气机连通的抽气装置是一种换气装置。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题:[多选题]封网装置应设中间撑和端撑,中间撑由( )组成,设置间距应根据选用材料及试验数据确定。(DL/T 5301—2013《架空输电线路无跨越架不停电跨越架线施工工艺导则》5.3.7)
A.A.绝缘撑杆
B.桁架构件
C.滑轮
D.连接挂环
参考答案:ACD
第27题:[多选题]申请人有下列( )情形的,护照签发机关自其刑罚执行完毕或者被遣返回国之日起6个月至3年以内不予签发护照。
A.因妨害国(边)境管理受到刑事处罚的
B.非法出境被遣返回国的
C.非法居留被遣返回国的
D.非法就业被遣返回国的
参考答案:ABCD
第28题: [填空题]在磨煤机的筒体外侧装有()以减少筒内热能散失和降低噪音。
参考答案:隔音罩
第29题:[单选题]电动工具应做到( )。
A. 一机一闸
B. 一机两闸一保护
C. 一机一闸一线路
D. 一机一闸一保护
参考答案:D
第30题:[判断题]《铁路旅客运输服务质量规范》(铁总运〔2016〕247号)规定:各工种在车队长的领导下,按岗位责任各负其责,相互协作,落实作业标准,有监督,有检查,有考核。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第31题:[判断题]参加除雪的人员,除雪时不准将手脚放入转辙部的尖轨与基本轨间,防止道岔搬动时夹伤手脚。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第32题:[不定项选择题]PLC除了用逻辑控制功能外现代的PLC还增加了( )
A.运算功能
B.数据传送功能
C.数据处理功能
D.通讯功能
参考答案:ABCD
第33题: [单项选择]独活的功效是()
A. 祛风湿,止痛,利水
B. 祛风止痛,活血化瘀
C. 祛风止痛,舒筋活络
D. 祛风湿,止痛解表。善治下半身风寒湿痹。
参考答案:D
第34题:[判断题]( )关井是控制溢流的关键方法。溢流发生后,必须关闭防喷器,以最快的速度控制井口,阻止溢流进一步发展。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第35题:[单选题] 易燃性建筑材料,是在火灾发生时,发生()。(易)
A. 不起火、不微燃、不炭化
B. 难起火、难微燃、难炭化
C. 立即起火或微燃
D. 立即起火,且火焰传播速度
参考答案:D
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