第27题: [单项选择]观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止() A. 瞳孔先缩小后散大 B. 意识障碍变浅 C. 血压继续升高 D. 呼吸不规则 E. 脉搏变慢 参考答案:B 答案解析:脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢,均提示病情加重,有发生脑疝可能。如果患者意识障碍程度变浅,常提示出血已止,病情好转。
第29题: [单项选择]患者,男性,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(~),尿蛋白(±),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是() A. 原发性醛固酮增多症 B. 继发性高血压 C. 肾血管性高血压 D. 肾实质性高血压 E. 原发性高血压 参考答案:A 答案解析:本病例特点为青年高血压患者,全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾,综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿,血钾正常;肾实质性高血压尿蛋白量较大