第4题: [单项选择]男4岁,面色苍白2个月,呕血1次。查体:T38℃,精神弱,呼吸促,双肺呼吸音粗,胸部X线示双肺粟粒状影,Hb86g/L,PPD1u(+),卡疤(+)。最可能的诊断() A. 粟粒型肺结核 B. 肺炎伴消化道出血 C. 组织细胞增生症 D. 特发性肺含铁血黄素沉着症 E. 急性白血病伴肺炎 参考答案:D 答案解析:肺含铁血黄素沉着症,其病变特征为肺泡毛细血管出血,血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形式沉着在肺泡间质,最后导致肺纤维化。典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。实验室检查呈不同程度小细胞低色素性贫血,以中度