第2题: [单项选择]初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,予肌注缩宫素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应考虑是 A. 胎盘早剥 B. 先兆子宫破裂 C. 高张性宫缩乏力 D. 子宫收缩过程 E. 痉挛性子宫 参考答案:B 答案解析:产程中若宫缩乏力,排除梗阻性因素后,可使用缩宫素。但应静脉点滴稀释的缩宫素,一旦发生宫缩过强,可立即停止使用,使宫缩过强缓解。肌肉使用缩宫素是禁忌,可导致宫缩过强而又无法消除,致胎儿窘迫、先兆子宫破裂
第20题: [单项选择]治疗不寐肝气郁结证,常用的方剂是() A. 归脾汤 B. 导赤散 C. 天王补心丹 D. 柴胡疏肝散 E. 磁朱丸 参考答案:D 答案解析:考查不寐的辨证论治。心火炽盛,应清心泻火,用导赤散治疗。肝气郁结应疏肝解郁,用柴胡疏肝散治疗。阴血亏虚,应天王补心丹。心脾两虚,应健脾养心,用归脾汤治疗。
第21题: [多项选择]患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×10/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。造成患者苏醒延迟的因素可能有()。 A. 肝性脑病 B. 镇静药物丙泊酚发生蓄积作用 C. 术前镇静药物代谢障碍 D. 水中毒 E. 芬太尼代谢迟缓 F. 阿曲库铵代谢障碍 参考答案:C, E