第1题:
[单选题]女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（ ）。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案:C
考点：
☆☆☆☆☆考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点；
1．肺源性呼吸困难
系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型：
（1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。
（2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
（3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
2．心源性呼吸困难
主要由左心和/或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
（1）左心衰竭：发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低；②肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；③肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%～30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。
急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
（2）右心衰竭：发生机制为①右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；②血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。
3．中毒性呼吸困难
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4．血源性呼吸困难
重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。
5．神经精神性呼吸困难
重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作，其特点是呼吸浅表而频数，1分钟可达60～100次，并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒，出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，偶然出现一次深大吸气，伴有叹息样呼气，在叹息之后自觉轻快，属于神经官能症表现。
第2题:
[单选题]关于项目信息编码的说法正确的是( )。A.投资项编码应采用预算定额确定的分部分项工程编码
B.项目实施的工作项编码就是指对施工和设备安装工作项的编码
C.项目管理组织结构编码要依据组织结构图，对每一个工作部门进行编码
D.进度编码应根据不同层次的进度计划工作需要分别建立
参考答案:C
本题考查的是项目信息编码的方法。选项A，项目的投资项编码，并不是，概预算定额确定的分部分项工程的编码，他应综合考虑概算，预算，标的，合同价，和工程款，的支付等因素，建立统一的编码，以服务于项目投资目标的动态控制。选项B，施工和设备安装工作项的编码仅仅是其中一项，不是全部;选项D，项目的进度项编码，应综合考虑不同层次，不同深度和不同用途的，进度计划，工程项的要求，建立统一的编码。参见教材P344。
第3题:
[多选题]下列路线中,属于铁科高速公路的路段是( )。A.松通高速公路
B.榆松高速公路
C.松原绕城高速公路
D.集通高速公路
参考答案:ABC
第4题:
[单选题]检查液化石油气管道或阀门泄漏的正确方法是:( )A. 用鼻子嗅
B. 用火试
C. 用肥皂水涂抹
D. 用试剂试
参考答案:C
第5题:
[多选题]下列属于公众聚集场所的是( )。A.商场、市场
B.医院
C.公共图书馆
D.宾馆、饭店
E.员工集体宿舍
参考答案:AD
第6题: [单项选择]
电气及排水等安装工程的质量保修最低期限为( )。A. 5年
B. 3年
C. 2年
D. 终身
参考答案:C
第7题:
[单选题]关于消费者的需要、动机和行为的说法，错误的是( )。A.消费者的需要、动机和行为之间有内在联系
B.消费者的需要是其行为的最初原动力
C.消费者的动机是其需要的直接驱动力
D.消费者的行为是在其需要和动机的基础上产生的
参考答案:C
第8题: [单项选择]
ETC收费系统中路侧单元与电子标签的读写距离为（）。A. 300m
B. 100m
C. 8～15m
D. 13.56m
参考答案:C
第9题:
[单选题](49970)铁路运输企业对每名铁路旅客人身伤亡的赔偿责任限额为人民币( )。(1.0分)
A.5万元
B.10万元
C.15万元
D.20万元
参考答案:C
第10题: [单项选择]
法人终止时，依法应对其进行( )。A. 法定代表人的审计
B. 清理财产
C. 清算
D. 清查债权债务
参考答案:C
第11题:
[单选题]因故障停机的备用设备,须立即组织抢修,原则上抢修不过夜,使备用设备尽快处于良好的备用状态。凡不能立即修复的,须及时上报。A类设备的备用设备,需上报()。
A.装备部
B.物资管理部
C.运营改进部
D.动力事业部
参考答案:A
第12题:
[单选题]轨距是钢轨头部踏面下（ ）毫米范围内两股钢轨工作边之间的最小距离。A.15
B.16
C.18
D.20
参考答案:B
第13题:
[多选题]进行线路停电作业前，应断开（ ）配电站（所）（包括用户设备）等线路断路器（开关）和隔离开关（刀闸）。
A.发电厂
B.变电站
C.换流站
D.开闭所
参考答案:ABCD
第14题: [单项选择]
（）适于各种构图，比较注重花材的面块与线条的对比之美。A. 篮花
B. 瓶花
C. 缸花
D. 盘花
参考答案:C
第15题:
[判断题]在高压设备电能表、采集终端等及其二次回路上工作需将高压设备停电或做安全措施。A.正确
B.错误
参考答案:A
第16题: [简答题]
现在你有一些很重要很紧急的事情去做，但是领导却让你帮老王一起做另外的一件很重要很紧急的事情，可是老王不愿意让你插手这一件事情，你如何处理
参考答案:
第17题: [单项选择]
阿特金森认为个体成就动机可以分成两类，一类是力求成功的动机，另一类是（）的动机。A. 追求利益
B. 追求刺激
C. 避免困难
D. 避免失败
参考答案:D
答案解析:阿特金森认为个体的成就动机可分为两类，一类是力求成功的动机，另一类是避免失败的动机。
第18题:
[单选题]《职业卫生档案》共分为( )个汇总档案和( )个分类档案。A.1,9
B.1,10
C.1,12
参考答案:C
第19题: [单项选择]
细胞病变效应在（）可观察到。A. IgD
B. IgA
C. IgG
D. IgE
参考答案:A
第20题:
[多选题]第二反抗期的主要表现是( )A.不能自控情绪波动
B.社会地位欲求不满
C.莫名的青春期烦躁
D.价值观念的幼稚性
参考答案:ABCD
第21题:
[多选题]下列（）车辆禁止编入列车的有A.车体倾斜超过规定限度
B.曾经发生脱轨或冲撞事故，未经检查确认；
C.装载货物超出限界，无挂运命令
D.制动系统故障的车辆
参考答案:ABCD
第22题:
[单选题]通过烟的( )等特征,消防人员可以大致判断燃烧物质的种类、火灾阶段、火势蔓延方向等。
A.气味、颜色、浓度
B.气味、颜色、流动方向
C.颜色、浓度、流动方向
D.气味、颜色、浓度、流动方向
参考答案:D
第23题: [单项选择]从职业健康的防护考虑，人所接触的环境中汽油在空气中的最高允许浓度为（）mg/m
3，H
2S的最高容许浓度为10mg/m
3。
A. 100
B. 200
C. 300
D. 400
参考答案:A
第24题: [单项选择]
手足软弱无力、行动不灵而无痛者为（）A. 中风后遗症
B. 痫证
C. 痹证
D. 痿证
E. 瘫痪
参考答案:D
第25题: [单项选择]
P波与QRS波群完全无关（）A. 第一度房室传导阻滞
B. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 第三度房室传导阻滞
E. 高度房室传导阻滞
参考答案:D
第26题: [单项选择]
患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。
A. 胸内甲状腺肿
B. 胸腺肿瘤
C. 畸胎类肿瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 恶性淋巴瘤
参考答案:B
答案解析:前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。
第27题: [简答题]
办理龙卡贷记卡需要多长时间？参考答案:
自我行收到递交资料之日起，一般在15－20个工作日内会将卡片寄往申请表上所填的账单地址。如遇法定长假应告诉客户办卡时间会相应延长。
第28题:
[判断题] 交流铁芯绕组的主磁通由电压U、频率f及匝数N所决定的。A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题: [单项选择]
下列情形中，构成金融诈骗犯罪的是( )A. 甲为了筹款做生意，以虚假的产权证明作担保向银行贷款10万元，从事小商品批发行业，但后来由于经营不善，导致不能向银行还款
B. 甲企业需要资金周转，就以变造的100万元汇票作担保，获得银行50万元支票的承兑，但后来由于该企业被骗，导致不能向银行还款
C. 甲为了套取银行资金，就用过期的80 元信用证，获得银行开出的30万元的信用证，但后来由于甲低估了市场风险，生意严重亏损，导致不能向银行还款
D. 甲以虚构的公司名义签订合同，在履行合同过程中，骗取他人货款后逃匿
参考答案:B
答案解析:[解析] 本题考查《刑法修正案(六)》第10条。
我国《刑法修正案(六)》第10条的规定如下：
在刑法第一百七十五条后增加一条，作为第一百七十五条之一；“以欺骗手段取得银行或者其他金融机构贷款
第30题:
[单选题]辐射式温度计是利用物质( )的原理显示温度变化。A.热辐射
B.受热膨胀
C.产生的热电势
D.热电效应
参考答案:A
第31题:
[多选题]下列各项中，甲公司在选择其记账本位币时，应该考虑的因素有（ ）。A.主要影响商品和劳务销售价格的货币
B.主要影响商品和劳务所需人工成本的货币
C.融资活动获得的货币
D.缴纳增值税时使用的货币
参考答案:ABC
企业选定记账本位币，应当考虑下列因素：一是该货币主要影响商品和劳务销售价格，通常以该货币进行商品和劳务销售价格的计价和结算；二是该货币主要影响商品和劳务所需人工、材料和其他费用，通常以该货币进行上述费用的计价和结算；三是融资活动获得的资金以及保存从经营活动中收取款项时所使用的货币。
第32题:
[判断题]ONU PON指示灯常亮，但POTS1 POTS2指示灯灭，电话无法拨打的原因可能是断纤。A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:
[单选题]Chlorine/Fluorine中文叫( )(中)A. 氯/氟
B. 氯/氧
C. 氩/氟
D. 氯/氙
参考答案:A
第34题:
[单选题]对于简单的PLC梯形图设计时，一般采用( )。A.子程序
B.顺序控制设计法
C.经验法
D.中断程序
参考答案:C
第35题:
[单选题]清洁生产的内容包括清洁的能源、清洁的生产过程、清洁的产品、()。A. 清洁的资源
B. 清洁的原材料
C. 清洁的服务
参考答案:C
第36题:
[单选题]对指挥中心指派或者其他需要现场处置的警情，应当（ ），尽快赶赴现场处置，不得推诿、拖延A.先与指挥中心确认管辖问题
B.按照规定出警
C.先与报案人确认管辖问题
D.仔细甄别是否警情是否属公安机关处置
参考答案:B
依据出处：《福建省公安机关现场执法指引实施细则》第一章现场执法基本规定1-02．基本要求
