第2题: [单项选择]患者女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+).但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×10/L.血沉18mm/h,RF27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是() A. 骨关节炎 B. 类风湿关节炎 C. 反应性关节炎 D. 强直性脊柱炎 E. 系统性红斑狼疮 参考答案:B 答案解析:类风湿因子阳性对类风湿关节炎的敏感性为60%~78%,特异性为86%,特异性较高。且该患者具有类风湿关节炎患者典型的表现对称性小关节肿痛伴晨僵。因此选B。
第37题: [单项选择]省级人民政府依法可以对国家标准中未作规定的项目规定()。 A. 地方环境标准样品标准 B. 地方污染物排放标准 C. 地方环保基础标准 D. 地方环保方法标准 参考答案:B 答案解析:我国环境标准体系分为五类环境标准,其中可以有条件制定“地方环境质量标准”与“地方污染物排放标准”。