第24题: [单项选择]一大面积烧伤患者,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量每小时31ml,尿比重1.027,血压87/77mmHg,血钠为139mmol/L,中心静脉压3.9cnrH2O,CO2CP60%,血浆HCO3为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于() A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 等渗性缺水 D. 低渗性缺水 E. 水中毒 参考答案:C 答案解析:中心静脉压、血压均低于正常,提示血容量不足,结合患者口不渴、尿量正常、尿比重和血钠大致正常,考虑为等渗性缺水。
第25题: [单项选择]危重症病人护理记录单的书写()。 A. 在不同的科室可采用不同格式,以体现专科特色 B. 须有责任护士和主管医生共同签全名 C. 体温、脉搏和呼吸无需记录,以免与体温单重复 D. 记录时间应具体到小时 参考答案:A