第16题: [单项选择]原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()。 A. 持续性高血压 B. 血钠潴留过多 C. 持久尿量过多 D. 尿钾排出增多 E. 血钾浓度降低 参考答案:E 答案解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多所致,患者可有肌肉无力、麻痹、软瘫,甚至吞咽和呼吸困难,心电图示低血钾表现。
第36题: [单项选择]患者男,54岁,因“无规律性上腹痛,伴食欲减退3个月”来诊。患者有胃溃疡病史15年。胃肠钡餐:胃窦部可见直径2.5~3.5cm的龛影,边缘不齐。粪隐血试验多次阳性。大体检查:胃窦部见一直径2.5~3.5cm的溃疡,周边黏膜隆起、僵硬。镜下:溃疡周边黏膜固有层腺体增生,密集排列,腺体形态不规则,可见分支和折叠,细胞有明显的不典型性,间质纤维化,伴淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润。最可能的诊断是() A. 胃溃疡癌变(早期胃癌) B. 溃疡型胃癌 C. 胃溃疡并低级别上皮内肿瘤 D. 胃溃疡并高级别上皮内肿瘤 E. 胃溃疡 参考答案:A