第4题: [单项选择]男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。如该患者出现黄疸,其特点是() A. 皮肤黄绿色 B. 有血红蛋白尿 C. 皮肤瘙痒显著 D. 血中结合胆红素和非结合胆红素均增高 E. 血中肝炎病毒标记物阴性 参考答案:D 答案解析:肝细胞性黄疸特征:①皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒;②血中非结合和结合胆红素均增高;③尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,但在疾病高峰时,因肝内淤胆致尿胆原减少或消失。
第24题: [单项选择]对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是() A. 白细胞及中性粒细胞明显增高 B. 血沉增快 C. 血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高 D. 用PCR从心肌组织中检测病毒RNA E. 肌红蛋白增高 参考答案:C 答案解析:病毒性心肌炎时白细胞计数可升高,急性期血沉可增快,部分患者心肌酶升高。