第1题:
[判断题]我行私行“六盈”产品的购买对象必须为合格投资者A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题:
[判断题] 施工机具应不定期按标准试验。( ) A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题:
[判断题]适用简易程序的，可以适当降低违规处理标准。A.正确
B.错误
参考答案:B
第4题:
[判断题]电力机车是间接控制既低压控制高压。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第5题:
[简答题]无排卵型功能失调性子宫出血参考答案:功能失调性子宫出血(简称功血)，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为无排卵型和排卵型两类，约85％的病例属无排卵型功血。功血可发生于月经初潮后至绝经间的任何年龄。
无排卵型功血属中医崩漏的范畴，有排卵型功血与中医的月经先期、月经过多、经期延长和经间期出血等病证相类似，可互相参考。功血常伴见不孕不育。
【病因病理】
导致无排卵型功血的原因很多。来自机体的内外因素，如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境与气候骤然变化以及全身性疾病、营养不良、贫血及代谢紊乱，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节功能，最终发生功血。
无排卵型功血多发生于青春期和围绝经期妇女，但二者发病机制不完全相同。在青春期。下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟，它们和卵巢间尚未建立稳定的周期性调节。此时虽有一批卵泡生长，但发育到一定程度即发生退行性变而无排卵，形成闭锁卵泡；而围绝经期妇女，由于卵巢功能衰退，卵泡几乎已耗尽，尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，雌激素分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性腺激素水平升高，发生无排卵功血。
无排卵型功血是由于单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，子宫内膜不受限制地增生而引起的雌激素撤退性出血或突破性出血。在单一雌激素的持久刺激下，子宫内膜发生诸如单纯型增生过长、复杂型增生过长等，若有一批卵泡闭锁，雌激素水平可突然下降，内膜失去支持而剥脱出血，属于雌激素撤退性出血。雌激素突破性出血有两种类型，其与雌激素浓度之间存在一种半定量关系。低水平雌激素维持在阈值水平，可发生间断少量出血，内膜修复慢使出血时间延长；高水平雌激素维持在有效浓度，则引起长时间闭经，因无孕激素参与，内膜增厚而不牢固，而发生自发急性突破出血，血量汹涌。且由于内膜血管缺乏螺旋化，不发生节段性收缩和松弛，宫内膜不能同步脱落，使一处修复，另一处又脱落出血，造成出血量多，时间长不能自止。此外由于多次组织的破损活化了血内纤维蛋白溶酶，引起更多的纤维蛋白溶解加重了出血。
【临床表现】
1．症状 临床最常见的症状是子宫不规则出血。特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。或先有数周或数月停经，然后发生不规则出血，血量往往较多，不能自止。有时一开始即为不规则阴道出血。无明显下腹痛，多伴不同程度的贫血。
2．体征 妇科检查子宫软，大小正常。
【实验室及其他检查】
1．基础体温(BBT) 为单相改变。
2．B超检查 可见小卵泡发育，无卵泡成熟及排卵。或可见子宫内膜增厚而无器质性改变。
3．诊断性刮宫 为排除子宫内膜病变和止血目的，必须进行全面刮宫。内膜病理多见增生期变化或增生过长。
4．宫腔镜检查 止血后3～7天内进行。镜下可见内膜增厚或不增厚。表面平滑无组织突起，但较充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检，可提高内膜病变诊断率。
5．宫颈黏液结晶检查 经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。
6．阴道脱落细胞涂片检查 一般表现为中、高度雌激素影响。
7．激素测定 为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断
(1)病史 注意患者的年龄、月经史、婚育史、避孕措施、肝脏病、血液病、甲状腺病、肾上腺疾病、垂体疾病，有无精神过度紧张或情绪打击等影响月经的因素。了解发病时间、经过、出血情况类型。
(2)体格检查 包括全身检查、妇科检查。
(3)辅助诊断
2．鉴别诊断
(1)全身性疾病 血液病、高血压、肝脏病和甲状腺功能低下均可引起子宫出血，通过相关检查可鉴别。
(2)生殖器肿瘤 子宫内膜癌、子宫颈癌和卵巢功能性肿瘤均可引起子宫出血，通过妇科检查和辅助检查可以明确诊断。
(3)生殖器炎症 如宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎易发生不规则阴道出血。
(4)异常妊娠 如流产、异位妊娠、葡萄胎等可先有停经后见阴道出血，可通过检查作鉴别。
此外不规范服避孕药或某些疾病需使用卵巢激素，也可引起子宫出血，详问病史常可确诊。
【治疗】
1．一般治疗 患者多呈贫血貌，应加强营养，改善全身情况。可补充铁剂、维生素C和蛋白质。贫血严重者须输血。预防感染，注意休息，适当使用凝血药物减少出血。
2．药物治疗 主要是内分泌激素治疗，对不同的患者应选择不同的方法。青春期少女以止血、调整周期或促卵巢排卵为主进行治疗；围绝经期妇女止血以后调整周期、减少经量为原则。尽可能使用最低有效剂量，并严密观察，以免使用性激素不当而引起出血。
(1)止血 对大量出血患者，要求在性激素治疗6小时内见效，24～48小时内出血基本停止。
1)孕激素：无排卵性功血由单一雌激素刺激所致，补充孕激素使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期，停药后内膜脱落，出现撤退性出血。由于此种内膜脱落较彻底，类似月经，3～7天干净，故又称"药物性刮宫"，是长期受雌激素作用患者的首选药物。可选用对内膜作用效价较高的炔诺酮(妇康片)5～7．5mg口服，每6小时1次，一般用药4次后出血量明显减少或停止，改为8小时1次，再逐渐减量，每3日递减1／3量，直至维持量每日5mg，持续用到血止后20日左右停药，停药后3～7天发生撤退性出血。
2)雌激素：应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血。适用于内源性雌激素不足者，主要用于青春期功血。可选用己烯雌酚2mg，每8小时1次，3天内止血后，按每3天减1／3量逐渐递减，随后维持在1mg／d，达血止后20日停药。
3)雄激素：有对抗雌激素的作用。适用于更年期患者。可用甲睾酮5mg，舌下含服，每日3次；或丙酸睾酮25mg，肌注，每日1次，连用3～5日，每月总量不超过300mg。
其他止血药安络血、止血敏可减少微血管通透性；6-氨基己酸、对羧基苄胺可抑制纤维蛋白溶酶，有减少出血的辅助作用。
(2)调整月经周期 上述性激素止血效果一般良好，但在止血后应继续用药以控制周期，使无流血期延长至20日左右，一般连续用药3个周期。在此过程中务必积极纠正贫血，增强体质。常用的调整月经周期的方法有：
1)雌-孕激素序贯疗法：即人工周期，为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。适用于青春期或育龄期功血内源性雌激素水平较低者。己烯雌酚1mg，于出血第5日起，每晚1次，连服20日，服药第11日，每日加用黄体酮注射液10mg。
2)雌、孕激素合并应用：雌激素使子宫内膜再生修复，孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度。适用于育龄期功血内源性雌激素水平较高者。可用复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量，于出血第5日起，每晚1片，连服20日，撤药后出血，血量较少，连用3个周期。
3)后半周期疗法：适用于更年期功血。于月经周期后半期服用甲羟孕酮8～10mg／d，连服10日以调整周期，连用3个周期。
(3)促排卵法 一般用于月经周期已基本得到控制后，目的是恢复排卵功能，尤适用于不孕患者。
1)氯米芬(CC)：适用于体内有一定水平雌激素的功血患者。于出血第5日起，每晚服50mg，连续5日。若排卵失败，可重复用药，用量逐渐增至100～200mg／d。若内源性雌激素不足，可配合少量雌激素，一般连用3个月，不宜长期应用，以免发生卵巢过度刺激综合征。
2)绒促性素(HCG)：一般与其他促排卵药联用。B超监测卵泡发育接近成熟时，可大剂量肌肉注射HCG5000～10000U以诱发排卵。
3)尿促性素(HMG)：出血干净后每日肌注HMG1～2支，直至卵泡发育成熟，停用HMG，加用HCG5000～10000U，肌肉注射，提高排卵。注意使用HMG时易并发卵巢过度刺激综合征，故仅用于对氯米芬效果不佳，要求生育的功血患者。
3．手术治疗根据患者的年龄及病情选择手术方式。
(1)诊刮术 最常用，一般能迅速止血和明确诊断，尤其是更年期功血，宜常规诊刮，最好在宫腔镜下分段诊刮。
(2)子宫内膜部分切除术 此法近十多年进展迅速，是在宫腔镜直视下用电凝或激光破坏内膜，其破坏深度达基底层，闭经率达45％～65％。尤适合于绝经前后的功血患者，是替代子宫切除的现代治疗手段。
(3)子宫切除术 是各种治法无效时采用的最后手段。现已很少用于治疗功血。
第6题:
[不定项选择题]D类事故苗头说法正确的是:A.区间、车站给水主管爆裂
B.直接经济损失50万元以上1000万元以下
C.区间、车站消防主管爆裂
D.变电所保护拒动
参考答案:AC
第7题: [单项选择]
口对口人工呼吸时，患者的头部应如何放置：（）A. 将患者头部侧放
B. 用枕头垫高患者头部
C. 平放患者头部
D. 使患者头部向后仰
参考答案:D
第8题:[单选题]BAB015 3 1 3
裂解炉辐射段炉管镍元素含量过高,会导致( )。
A.炉管耐高温性能下降
B.炉管延展性下降
C.炉管抗氧化性能下降
D.炉管内原料结焦趋势增大
参考答案:D
第9题: [单项选择]
国家级专项规划应委托规划专家委员会、有资质的中介机构或组织专家组进行论证，参加论证的其他相关领域专家不少于专家总数的( )。
A. 1/3
B. 1/2
C. 1/4
D. 1/5
参考答案:A
第10题: [单项选择]
根据会计制度，自制原始凭证必须由经办单位( )或其指定的人员签名或盖章。A. 会计机构负责人
B. 单位领导人
C. 会计主管人员
D. 财政部门会计管理机构的主管人员
参考答案:B
答案解析:[解析] 根据会计制度，自制原始凭证必须由经办单位领导人或其指定的人员签名或盖章。
第11题:
[判断题]徒手制止,是指公安民警使用身体强制力制止违法犯罪行为的强制措施。A.正确
B.错误
参考答案:A
徒手控制,是指人民警察不使用武器、警械或者其他工具,而使用身体强制力控制违法犯罪行为人的强制手段。
依据出处:《公安机关人民警察依法现场制止
违法犯罪行为操作规程》第九条
第12题: [单项选择]
钱先生，68岁。脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现：清蛋白26g/L，转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。此时，恰当的处理措施不包括（）
A. 半卧位30°
B. 鼓励咳嗽、必要时吸痰
C. 改用鼻空肠管
D. 改用无乳糖配方
E. 评估胃内残留量
参考答案:E
第13题:
[单选题]给休克患者快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据以下哪一项指标( )A.面色和肢端温度
B.颈静脉充盈情况
C.根据已丧失量
D.血压和脉搏
E.尿量和中心静脉压
参考答案:E
第14题:
[简答题]《上海铁路局旅客运输安全检查管理办法》（上铁客〔2017〕350号）规定，安检工作机制有哪些？
参考答案:定期工作协调机制，定期巡查机制，问题通报制度，问题告知制度，问题分析制度。
第15题: [单项选择]
SDH传输体制的速率按同步传输模块来分，STM-16速率为（）。A. 155.520Mbit/s
B. 622.080Mbit/s
C. 2488.320Mbit/s
D. 9953.280Mbit/s
参考答案:C
第16题: [单项选择]
李老师是一种中学物理老师，他在大气压强时，为了想让学生体验与理解这种“看不见东西”，下列做法恰当且直观便捷的是（）
A. 让学生观看一段关于大气压强的视频
B. 让学生在实验室中利用弹簧测力计来测量吸盘拉脱时的读书
C. 让学生利用DIS实验室做大气压强方面的实验并直接读出相关数值
D. 请宇航博物馆的讲解员来解释大气压强的作用
参考答案:C
第17题:
[单选题]在心脏射血期内A.房室瓣开，动脉瓣关
B.房室瓣开，动脉瓣开
C.房室瓣关，动脉瓣关
D.只房室瓣关
E.房室瓣关，动脉瓣开
参考答案:E
第18题: [简答题]
不合格报告由哪些内容组成？参考答案:
不合格报告组成内容如下：
（1）受审核部门及负责人姓名；
（2）内审员姓名；
（3）审核依据；
（4）不合格事实的描述；
（5）不合格类型；
（6）不合格原因分析；
（7）建议采取的纠正措施计划及完成日期；
（8）纠正措施完成情况及验证。
第19题: [单项选择]
19岁男性，自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病，可能的诊断是A. 毛发红糠疹
B. 性联遗传性鱼鳞病
C. 寻常型鱼鳞病
D. 层板状鱼鳞病
E. 表皮松解性角化过度鱼鳞病
参考答案:C
第20题: [简答题]
公共新闻学的优点是什么？参考答案:
鼓励公众的参与，让公众自己达成共识，寻求问题的解决
第21题:
[判断题]T/BT1632.1-2014中平直度偏差测量应以焊缝中心线两侧各500mm位置的钢轨表面作为基准点，测量长度10m，焊缝居中。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第22题: [多项选择]
下列比率指标中，属于反映企业发展能力的指标有（）。A. 资本积累率
B. 资产负债率
C. 总资产报酬率
D. 营业增长率
E. 净资产收益率
参考答案:A, E
第23题:
[判断题]销户时，单位卡账户余额转入其一般存款账户，不得提取现金。()A.正确
B.错误
参考答案:B
销户时，单位卡账户余额转入其基本存款账户。
第24题:
[单选题]在半波整流电路中，负载上得到的电压是( )。 ( )
A.直流电压
B.交流电压
C.正弦电压
D.单相脉动电压
参考答案:D
第25题:
[单选题]湖泊、水库的采样断面应与断面附近水流方向（ ）。A.A.平行
B..垂直
C..平行或垂直
D..任意方向
参考答案:B
第26题:[单选题]首尖舱区域的加强方法有________。
Ⅰ．设置升高肋板；Ⅱ．设置延伸至首柱并与其牢固连接的中内龙骨；Ⅲ．设置开孔平台；Ⅳ．在中纵剖面处增设制荡舱壁。
A.Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ
B.Ⅱ，Ⅲ
C.Ⅰ，Ⅱ，Ⅳ
D.Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ
参考答案:D
第27题:
[单选题]1袋500g的全脂奶粉，配成鲜奶应加水A.500ml
B.1500ml
C.2500ml
D.4000ml
E.5000ml
参考答案:D
第28题:
[单选题]下面哪一个是骨髓检查的禁忌症？（ ）A.单纯性紫癜
B.妊娠晚期、血友病
C.血细胞成分及形态异常
D.肝脾淋巴结肿大
E.骨痛、骨质破坏
参考答案:B
骨髓穿刺的禁忌症：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。
第29题: [单项选择]
地质构造是地质作用的产物，根据地质营力的能源划分，形成地质构造的地质作用分为（）两种作用。A. 内力地质作用、变质作用
B. 内力地质作用、外力地质作用
C. 外力地质作用、变质作用
D. 内力地质作用、地震作用
参考答案:B
第30题:
[单选题]下列有关劳动力供给生命周期的描述，不正确的是().A.一个人刚刚成年的阶段，用于工作的时间较多
B.一个人中年时会将较多的时间用于从事有酬工作
C.一个人的时间密集型闲暇消费活动主要发生在早年和晚年
D.青少年与老年人多数爱旅游的理论原因是其时间的机会成本较低
参考答案:A
本题考查劳动力供给的生命周期.在人们刚刚成年的阶段，会把大部分时间用于接受正规教育，用于工作的时间较少，所以选项A错误.
第31题:
[单选题]旅客携带物品和托运的行李包裹都必须经过安检仪检查，发现可疑物品时应当（），必要时也可以随时抽查。
A.收缴
B.开箱（包）检查
C.抽查
D.扣留
参考答案:B
铁路旅客运输安全检查管理办法-18
第32题:
[判断题]开口杯闪点需进行压力校正,闭口杯法则不需要进行压力校正。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题: [多项选择]
各行社围绕“缺什么、补什么”的工作主线，聚焦本*行在（）等方面存在的突出问题和薄弱环节，深入开展自查自纠，建立问题整改台账，采取具体措施努力净化信贷环境，提升工作水平，防范内外风险。
A. 业务发展战略
B. 风险管理
C. 内控合规
D. 系统流程
E. 队伍建设
参考答案:A,B,C,D,E
第34题: [判断题]
绝缘架空地线可视为绝缘体。（ ）参考答案:错
第35题:
[单选题]中倍数泡沫灭火系统是指发泡倍数为( )的泡沫灭火系统。A.<20
B.1001~2000
C.201~1000
D.21~200
参考答案:D
第36题: [单项选择]
现代临终关怀事业的创始人是（）A. 英国的南丁格尔
B. 美国的库布勒一罗斯
C. 英国的桑德斯
D. 美国的史密斯
E. 德国的康德
参考答案:A
第37题: [填空题]材料在塑性变形中，变形前的体积（）变形后的体积，用公式来表示即：ε
1+ε
2+ε
3=0。
参考答案:等于
第38题: [单项选择]
沙参的功效是（）A. 既能清心安神，又能益胃生津
B. 既能清肺养阴，又能益胃生津
C. 既能清肺生津，又能滋阴润燥
D. 既能清心除烦，又能益胃生津
E. 既能滋阴清热，又能益胃生津
参考答案:B
