第23题: [单项选择]男性,28岁。1周前感冒,3天后浮肿、尿少(300~400ml/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L,血沉90mm/小时末。尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。B超双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其发病机制为() A. 抗核抗体介导 B. 抗内皮细胞抗体介导 C. 抗磷脂抗体介导 D. 抗肾小球基底膜抗体介导 E. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导 参考答案:D 答案解析:Ⅰ型又称抗肾小球基膜(GBM)抗体型,由于抗肾小球基膜抗体与抗肾小球基膜抗原相结合激活补体而致病。