第10题: [多项选择]患儿,男,8个月,因"出生后发现心脏杂音伴紫绀"就诊。查体:体温:37.2℃,血压85/42mmHg,脉搏血氧饱和度80%。双肺呼吸音粗,未及明显啰音,心率142次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肝脏肋下1.0cm。该患儿考虑可能存在的先天性心脏病包括() A. 室间隔缺损 B. 法洛四联症 C. 右室双出口/室间隔缺损/肺动脉狭窄 D. 矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉狭窄 E. 三房心 F. 主肺动脉间隔缺损 参考答案:B, C, D 答案解析:1.本题考点为合并心脏杂音的紫绀型先天性心脏病。VSD,三房心、主肺动脉间隔缺损均为肺血增多的左向右分流非紫绀型先天性心脏病;TOF、DORV/PS、L-TGA/VSD/PS均为伴有胸骨左缘收缩期杂音
第21题: [单项选择]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因()。 A. 腹膜鞘状突未闭 B. 腹腔内容物进入鞘状突 C. Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱 D. 婴幼儿期有腹压增高因素 E. 腹壁肌肉发育薄弱 参考答案:C 答案解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高等因素,腹腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角
第22题: [单项选择]乌梢蛇药材的气味是() A. 气腥,味淡 B. 气清香,味苦 C. 气特异而臭,刺激性强 D. 气腥,味微咸 E. 无臭,味微咸 参考答案:A
第33题: [单项选择]患者,男,36岁,胸痛、咳嗽、活动后气急1周,查体:双肺呼吸音粗,心脏听诊无异常,血压124/80mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影,其内可见支气管充气征;纵隔内未见明显肿大淋巴结;支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性,则最可能的诊断为() A. 肺泡性肺水肿 B. 细支气管肺泡癌 C. 肺淀粉样变性 D. 肺泡蛋白沉积症 E. 肺含铁血黄素沉着症 参考答案:D 答案解析:肺泡蛋白沉积症典型影像学表现为肺泡型病变,病变广泛而临床症状轻微,痰或肺泡灌洗物出现PAS染色阳性颗粒可确诊本病。