参考答案:D
传染性海绵状脑病是由朊病毒引起的人和动物的一组具有共同特征的亚急性、渐进性、致死性中枢神经系统变性疾病,又称朊病毒病。包括羊痒病、牛海绵状脑病、貂传染性脑病和人的克-雅氏病、格-斯氏综合征
第10题:[单选题]容量在( )kVA及以上变压器应装设气体继电器
A.7500
B.1000
C.800
D.40
参考答案:C
第11题:[单选题]造成 10人以上( )人以下重伤的,为较大事故。
A.50
B.60
C.80
D.100
参考答案:A
第12题:[单选题]进入( )热辐射强和有爆炸危险区域时,必须着消防隔热服、消防避火服或防爆服,佩戴防高温手套,视情着降温背心。
A. 低温
B. 高温
C. 高热
D. 高危险区
参考答案:B
第13题: [填空题]旅游者在中国境内旅游期间丢失行李,一般是( )或( )的责任,但导游人员应高度重视,负责查找。
参考答案:交通部门,行李员
第14题:[多选题]生产生活实践中通常引火源有()。
A. 明火
B. 高温物体
C. 电热能
D. 生物能
E. 光能
参考答案:ABCDE
第15题:[判断题]ABS不能缩短制动距离,在不好的路面上制动距离可能会更长。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第16题:[判断题]线路拨道,一侧拨道量年度累计不得大于120mm(并不得侵入限界)。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:[判断题] ( )(? )客户投诉不用及时解决。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第18题:[单选题]男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功:严重障碍,其治疗方法为( )。
A.药物疗法
B.根治性手术切除
C.姑息性手术
D.放射治疗
E.胃造瘘术
参考答案:D
考点:
☆☆☆☆☆考点2:食管癌的诊断、鉴别诊断及治疗;
1.诊断
诊断食管癌的难点是早期诊断,目前常用方法有:
(1)食管吞钡造影:早期食管癌可见:①食管粘膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助发现早期微小病变。以上征象尚不能诊断食管癌,还需作进一步检查。中、晚期则有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬,钡剂通过受阻及受阻近端食管轻度扩张和钡剂潴留。
(2)带网气囊脱落细胞学检查:对早期食管癌诊断率可达90%~95%。是一种简便易行的普查筛选诊断方法。
(3)纤维食管镜检查:是目前普遍采用的诊断方法。对有症状和X线吞钡造影可疑者均应作此项检查。纤维食管镜也存在漏诊。结合染色检查法有助提高诊断率。方法是用2%甲苯胺蓝或3%Lugol碘溶液喷涂于食管粘膜上,前者可将肿瘤组织染成蓝色,而正常粘膜不染色;后者将正常食管粘膜染成棕黑色,而肿瘤组织不着色。
另外,还可作计算机断层扫描(CT)、超声波检查了解肿瘤向周围浸润和淋巴结转移的情况,以便对肿瘤进行临床分期和制定治疗方案,估计预后等。
2.鉴别诊断
早期无咽下困难时,应与下列疾病鉴别:
(1)食管炎:常见于肥胖、酗酒、吸烟者。是长期胃液或胃及十二指肠液反流腐蚀的结果。好发于食管下段。肉眼有充血、糜烂、溃疡、狭窄等轻重不同的表现。可有烧心、反酸、剑突或胸骨后烧灼、针刺样疼痛等症状。鉴别主要靠纤维食管镜检查。本病癌变率高,应定期检查。
(2)食管憩室:有咽食管憩室、膈上食管憩室和食管中段憩室。前两者是食管动力异常、食管粘膜膨出所致,憩室壁不含肌层,为假性憩室。中段憩室多由于纵隔淋巴结病变粘连牵拉食管所致,含肌层,为真性憩室。前两者颈小、袋深,可存留食物,发生腐败和炎症;后者颈宽大,袋浅,不易存留食物。憩室感染时,可有胸骨后疼痛等症状。钡餐食管造影可诊断。
(3)食管静脉曲张:是肝硬化门静脉高压后的改变。肝病史、肝脾大、腹水、食管吞钡造影见食管下段串珠样改变可诊断。
有咽下困难时,应与以下疾病鉴别:
(1)食管良性肿瘤:少见,有①腔内型如息肉,好发于颈段食管,多见于老年男性,有蒂,实质性,有时可脱出到口腔内甚至口腔外。X线吞钡食管造影易误诊为癌症,纤维食管镜也不易诊断。有本病的知识是诊断关键。②粘膜下型如脂肪瘤和血管瘤,前者在CT检查时可见食管壁内极低密度影。X线吞钡食管造影表现为外压性充盈缺损,粘膜光滑。③壁内型如食管平滑肌瘤,占食管良性肿瘤的3/4。好发年龄在20~50岁之间,大多数生长在食管中、下段,一般无咽下困难。吞钡食管造影可出现半圆形充盈缺损,粘膜完整。纤维食管镜表现食管外压,粘膜正常。
(2)贲门失弛症:是食管运动功能障碍性疾病,吞咽时食管体部无蠕动,贲门括约肌松弛不良。多见于20一40岁,女性稍多。吞咽困难、反流、体重减轻是本病的三大症状。X线吞钡食管造影见食管贲门呈典型的“鸟嘴样”改变,即食管下段贲门狭窄,食管明显扩张,食管壁无蠕动,钡剂潴留等改变。
(3)食管腐蚀性狭窄:有误服或自杀性服用强酸或强碱史,X线吞钡食管造影表现长段线样狭窄,与食管癌不难鉴别。
3.治疗
分手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。
(1)手术治疗:分根治性手术和姑息性手术。根治性切除一般要求切除的长度应在距肿瘤上、下各5~8cm以上;切除的广度应包括所有区域淋巴结。切除后常用胃与食管吻合,有时用结肠或空肠代替切除食管段与食管和胃吻合。手术径路有开胸、不开胸及胸腔镜辅助。吻合部位一般要求食管下段癌切除后,食管胃在主动脉弓上吻合,中、上段癌在颈部吻合,目的是为了防止切除端癌残留。
姑息性切除有转流术和造瘘术等,已不多采用。
(2)放射治疗:①辅助性放疗。有术前或术后的半量放疗。②单纯放疗。各种原因未行手术,又无放疗禁忌者。总照射剂量为60~70Gy。
(3)化疗:目前多选用以顺铂为主的联合化疗方案,总有效率达50%以上。
第19题:[单选题]汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是( )
A.中晚餐前加用中效胰岛素
B.睡前增加一次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素
E.睡前加用二甲双胍
参考答案:D
第20题:[单选题]急粒白血病与急淋白血病鉴别要点是
A.前者原始细胞POX染色阳性
B.前者多有高热、感染、出血
C.前者白细胞计数较高,多在30万以上
D.前者周围血中淋巴细胞减少
E.前者骨髓增生多极度活跃
参考答案:A
第21题:[单选题]挂线时,当连接金具接近挂线点时应( )牵引,然后作业人员方可从安全位置到挂线点操作。
A.停止
B.减速
C.加速
D.匀速
参考答案:A
第22题:[单选题]( )是整个尽职调查工作的核心,目的是了解过去及现在企业创造价值的机制,以及这种机制未来的变化趋势。
A.行为尽职调查
B.法律尽职调查
C.业务尽职调查
D.财务尽职调查
参考答案:C
业务尽职调查是整个尽职调查工作的核心,目的是了解过去及现在企业创造价值的机制,以及这种机制未来的变化趋势。知识点:业务尽职调查的概念
第23题:[填空题]电力牵引按牵引网供电电流的种类可分为:直流制、低频单相交流制和()交流制。
参考答案:工频单相
第24题:[多选题]接入网都可以接入哪些业务?
A.POTS和ISDN等传统电信业务
B.数据业务
C.视像业务
D.租用线业务
参考答案:ABCD
第25题:[判断题]移动车辆时,应将平台收回,作业平台上不得超过1人。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题: [判断题]网约车在高速公路上行驶时,如果因疏忽驶过出口,可沿路肩倒车退回出口处。
参考答案:错
第27题:[判断题]在区间线路上进行不影响行车安全的作业,不需要以停车信号或移动减速信号防护时,应在作业地段两端800m处列车运行方向左侧(双线在线路外侧)的路肩上设置作业标。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题:[多选题]如果出口收费员将车辆拦截,应如何收取通行费?( )
A.按车牌反查入口站在线计费
B.反查入口站与司机描述不符,通过部级稽核系统核查入口站手输收费
C.因无入口信息直接放行
D.按出口可达最远端收费
参考答案:AB
第29题:[单选题]按照《证券公司代办股份转让服务业务试点办法》的规定,下列各项中,属于代办股份转让主办券商的主办业务的是()。
A.开立非上市股份有限公司股份转让账户
B.重托办理股份转让公司股权确认事宜
C.发布关于所推荐股份转让公司的分析报告
D.向投资者提示股份转让风险,与投资者签订股份转让委托协议书,接受投资者委托办理股份转让业务
参考答案:C
根据中国证券业协会发布的《证券公司从事代办股份转让主办券商管理办法(试行)》等规定,主办券商有下列主办业务:①对拟推荐在代办股份转让系统挂牌的公司全体董事、监事及高级管理人员进行辅导,使其了解相关法律法规和协议所规定的责任和义务;②办理所推荐的股份转让公司挂牌事宜,包括向中国证券业协会提交推荐文件,办理所推荐公司股权确认,确定及调整所推荐公司的股份转让方式等;③发布关于所推荐股份转让公司的分析报告;④指导和督促股份转让公司依照相关法律法规和协议,真实、准确、完整、及时地披露信息;⑤对股份转让业务中出现的问题,依据有关规则和协议及时处理并报中国证券业协会备案,重大事项应立即报告中国证券业协会;⑥根据中国证券业协会要求,调查或协助调查指定事项;⑦中国证券业协会许可的其他业务。
第30题:[判断题]人身检查的前提是犯罪嫌疑人表示服从人民警察的命令。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第31题:[单选题]调节器有()情况时,应及时修理或更换护轨。
A.护轨与尖轨(基本轨)间净距偏差超过5mm
B.护轨与尖轨(基本轨)间净距偏差超过10mm
C.护轨与尖轨(基本轨)间净距偏差超过15mm
D.护轨与尖轨(基本轨)间净距偏差超过25mm
参考答案:B
第32题: [单项选择]企业应采取多种形式的安全文化活动,引导全体从业人员的安全态度和安全行为,逐步形成为全体员工所认同、共同遵守、带有本单位特点的安全价值观,实现()要求之上的安全自我约束,保障企业安全水平持续提高。
A. 法律和政府监管
B. 行业标准
C. 上级主管部门
D. 企业基本规范
参考答案:A
第33题:[单选题]用户对供电企业中断供电有异议的,可以向电力管理部门投诉;受理投诉的电力管理部门应当依法处理。
A.A:对。
B.B:错。
C.略
D.略
E.略
F.略
参考答案:A
第34题:[单选题]在权利的时代,人们通过明确___各种权利(特别是私有财产权和生命权利),并且给予法律上的承认,就能有效地形成对权力的限制。现代社会的政治进步关键就表现在权利限制权力。但是,权力问题很快就___,人们发现在权利背后同样隐藏着权力,权力仍然是幕后决策人。
依次填入横线处最恰当的一项是()。
A.规范 东山再起
B.界定 卷土重来
C.规定 嚣尘上
D.约定雪 上加霜
参考答案:B
第一组词的意义相近,并且都能与“权利”搭配,不好判断,故从第二空入手。“甚嚣尘上”形容对传闻之事议论纷纷,现多指某种言论十分嚣张(多含贬义),与句中主语“权力问题”不能搭配。故首先排除C项。在权利的时代,人们已经实现了对权力的限制,因此第二空表达的含义是已经消失了的问题又重新出现,而不是说问题更加严重,故“雪上加霜”不符合文意,排除D项。“东山再起”和“卷土重来”的感情色彩不同,前者是褒义词,后者则含贬义。作者对“权力问题”显然是持否定态度的,故应用“卷土重来”。本题选B。
第35题:[简答题]车票的开封、清点原则
参考答案:车票的开封、清点可由客运值班员或以上级别人员在视频监控下单人开封清点。
第36题:[多选题]所有高压受电工程接电前,必须( )投运现场负责人,由现场负责人组织各相关专业技术人员参加,成立投运( )。
A.选举
B.明确
C.项目部
D.工作小组
参考答案:BD
第37题:[多选题]液压泵按结构不同分为( )。
A.齿轮泵
B.叶片泵
C.柱塞泵
D.定量泵
参考答案:ABC
第38题:[单选题]工作票管理制度规定不影响正常生产的年度各类检测检验活动属于( )?
A.一级工作票
B.二级工作票
C.三级工作票
D.四级工作票
参考答案:C
第39题:[判断题]构件的内力是由外力作用而引起的,其大小将随外力的变化而变化。
A.正确
B.错误
参考答案:A
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