第1题: [多项选择]
病历摘要:患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体:心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音,杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。心脏粘液瘤的临床表现可有:()
A. 阻塞
B. 栓塞
C. 全身表现
D. 肿瘤转移引起的症状
参考答案:A, B, C
第2题:
[单选题]高处坠落产生的主要伤害不包括是( )A.脊椎损伤
B.内脏损伤
C.窒息
D.骨折
参考答案:C
第3题:
[判断题]消防泵、消防稳压泵的双电源回路宜直接从交流配电屏不同母线段引接,避免串接入其它开关,降低故障几率(____)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第4题: [单项选择]
亲梗死灶显像,常用于诊断()。A. 心内膜下心梗
B. 心梗合并LBBB
C. 陈旧性心梗基础上再发急性心梗
D. 无痛性心梗
E. 以上都是
参考答案:E
答案解析:
99mTc-PYP显像主要应用于:①原有心电图异常可能掩盖急性心肌梗死心电图表现;②症状发作后48小时,心肌酶学检查已恢复正常;③范围小的非透壁性心肌梗死,心电图检查有困难;④老
第5题: [判断题]
仪器、人、外界条件综合起来称为“观测条件”,观测条件的好坏将与观测结果的质量有着密切的联系参考答案:对
第6题: [判断题]
与恒定混合策略相反,投资组合保险策略在股票市场上涨时降低股票投资比例,而在股票市场下跌时提高股票投资比例。()
参考答案:错
答案解析:与恒定混合策略相反,投资组合保险策略在市场变动时的行动方向是下降时卖出,上涨时买入;即股票市场上涨时增加股票投资比例,股票市场下跌时降低股票投资比例。
第7题: [多项选择]
将PROVEBOX,ICECREAMMACHINE翻译中文为()。A. 打蛋机
B. 醒发箱
C. 转炉
D. 冰淇淋机
参考答案:B, D
第8题:
[单选题]以下客服人员用语规范中不属于询问客户有关信息的是( )A.有什么可以帮您
B.请问您有什么需求
C.请问先生/女士您贵姓
D.请问您准备什么时候发运
参考答案:A
第9题:
[单选题]男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功:严重障碍,其治疗方法为( )。
A.药物疗法
B.根治性手术切除
C.姑息性手术
D.放射治疗
E.胃造瘘术
参考答案:D
考点:
☆☆☆☆☆考点2:食管癌的诊断、鉴别诊断及治疗;
1.诊断
诊断食管癌的难点是早期诊断,目前常用方法有:
(1)食管吞钡造影:早期食管癌可见:①食管粘膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助发现早期微小病变。以上征象尚不能诊断食管癌,还需作进一步检查。中、晚期则有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬,钡剂通过受阻及受阻近端食管轻度扩张和钡剂潴留。
(2)带网气囊脱落细胞学检查:对早期食管癌诊断率可达90%~95%。是一种简便易行的普查筛选诊断方法。
(3)纤维食管镜检查:是目前普遍采用的诊断方法。对有症状和X线吞钡造影可疑者均应作此项检查。纤维食管镜也存在漏诊。结合染色检查法有助提高诊断率。方法是用2%甲苯胺蓝或3%Lugol碘溶液喷涂于食管粘膜上,前者可将肿瘤组织染成蓝色,而正常粘膜不染色;后者将正常食管粘膜染成棕黑色,而肿瘤组织不着色。
另外,还可作计算机断层扫描(CT)、超声波检查了解肿瘤向周围浸润和淋巴结转移的情况,以便对肿瘤进行临床分期和制定治疗方案,估计预后等。
2.鉴别诊断
早期无咽下困难时,应与下列疾病鉴别:
(1)食管炎:常见于肥胖、酗酒、吸烟者。是长期胃液或胃及十二指肠液反流腐蚀的结果。好发于食管下段。肉眼有充血、糜烂、溃疡、狭窄等轻重不同的表现。可有烧心、反酸、剑突或胸骨后烧灼、针刺样疼痛等症状。鉴别主要靠纤维食管镜检查。本病癌变率高,应定期检查。
(2)食管憩室:有咽食管憩室、膈上食管憩室和食管中段憩室。前两者是食管动力异常、食管粘膜膨出所致,憩室壁不含肌层,为假性憩室。中段憩室多由于纵隔淋巴结病变粘连牵拉食管所致,含肌层,为真性憩室。前两者颈小、袋深,可存留食物,发生腐败和炎症;后者颈宽大,袋浅,不易存留食物。憩室感染时,可有胸骨后疼痛等症状。钡餐食管造影可诊断。
(3)食管静脉曲张:是肝硬化门静脉高压后的改变。肝病史、肝脾大、腹水、食管吞钡造影见食管下段串珠样改变可诊断。
有咽下困难时,应与以下疾病鉴别:
(1)食管良性肿瘤:少见,有①腔内型如息肉,好发于颈段食管,多见于老年男性,有蒂,实质性,有时可脱出到口腔内甚至口腔外。X线吞钡食管造影易误诊为癌症,纤维食管镜也不易诊断。有本病的知识是诊断关键。②粘膜下型如脂肪瘤和血管瘤,前者在CT检查时可见食管壁内极低密度影。X线吞钡食管造影表现为外压性充盈缺损,粘膜光滑。③壁内型如食管平滑肌瘤,占食管良性肿瘤的3/4。好发年龄在20~50岁之间,大多数生长在食管中、下段,一般无咽下困难。吞钡食管造影可出现半圆形充盈缺损,粘膜完整。纤维食管镜表现食管外压,粘膜正常。
(2)贲门失弛症:是食管运动功能障碍性疾病,吞咽时食管体部无蠕动,贲门括约肌松弛不良。多见于20一40岁,女性稍多。吞咽困难、反流、体重减轻是本病的三大症状。X线吞钡食管造影见食管贲门呈典型的“鸟嘴样”改变,即食管下段贲门狭窄,食管明显扩张,食管壁无蠕动,钡剂潴留等改变。
(3)食管腐蚀性狭窄:有误服或自杀性服用强酸或强碱史,X线吞钡食管造影表现长段线样狭窄,与食管癌不难鉴别。
3.治疗
分手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。
(1)手术治疗:分根治性手术和姑息性手术。根治性切除一般要求切除的长度应在距肿瘤上、下各5~8cm以上;切除的广度应包括所有区域淋巴结。切除后常用胃与食管吻合,有时用结肠或空肠代替切除食管段与食管和胃吻合。手术径路有开胸、不开胸及胸腔镜辅助。吻合部位一般要求食管下段癌切除后,食管胃在主动脉弓上吻合,中、上段癌在颈部吻合,目的是为了防止切除端癌残留。
姑息性切除有转流术和造瘘术等,已不多采用。
(2)放射治疗:①辅助性放疗。有术前或术后的半量放疗。②单纯放疗。各种原因未行手术,又无放疗禁忌者。总照射剂量为60~70Gy。
(3)化疗:目前多选用以顺铂为主的联合化疗方案,总有效率达50%以上。
第10题:
[简答题]信息技术对于企业的组织结构的影响主要表现在哪些方面?参考答案:信息技术是现阶段对企业组织进行改革的有效的技术基础。信息技术的发展促使企业组织重新设计、企业工作的重新分工和企业职权的重新划分,从而进一步提高企业的管理水平。
随着信息技术的飞跃发展,传统的企业组织结构正在向扁平式结构的非集中管理转变,其特点是:
1)通信系统的完善使上下级指令传输系统上的中间管理层显得不再那么重要,甚至也没有必要再设立那么多的管理层。
2)部门分工出现非专业化分工的趋向,企业务部门的功能互相融合、交叉。 (3)计算机的广泛应用使得企业上下级之间、各部门之间及其与外界环境之间的信息交流变得十分便捷,从而有利于上下级和成员之间的沟通,可以随时根据环境的变化作出统一的、迅速的整体行动和应变策略。
信息技术进步大大降低了组织内部信息交流的成本,从而纵向(金字塔)的官僚体制开始崩溃,决策层与执行层之间距离的缩小和最终向合一回复。 *16.如何理解管理信息系统不仅是一个技术系统,而且是社会技术系统? 管理信息系统全面使计算机、网络通讯、数据库等技术。从这方面看,它是一个技术系统。但另一方面,MIS作为一个人机系统,它的根基是组织。在组织中人担任各种各样的工作,扮演不同的角色。组织是一个社会技术系统,MIS是面向组织并为组织服务的系统,因此管理信息系统是一个社会技术系统。从社会技术系统的观点来看,管理信息系统和组织结构之间是相互影响的,引进管理信息系统将导致新的组织结构的产生,而现存的组织结构又对管理信息系统的分析、设计、引进的成功与否等产生重要的影响,其影响因素包括组织环境、组织战略、组织目标、组织结构、组织过程和组织文化。
第11题:
[单选题]十八反中瓜萎反下列哪种中药()A.川贝
B.甘草
C.沙参
D.北芪
参考答案:A
第12题: [单项选择]
Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是()A. T细胞
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 淋巴细胞
E. 单核细胞
参考答案:B
答案解析:免疫复合物通过激活补体成分,引起中性粒细胞为主的浸润伴有出血、水肿、组织坏死等一系列炎症变化和损伤。
第13题: [多项选择]
对水质有疑问时,应检验( )等指标,合格者方可使用。A. 有机物含量应合格
B. pH值不得小于4
C. 硫酸盐含量(按S
2-4计)小于0.002 7 mg/mm
3D. 含盐量不得超过0.005 rag/mm
3E. 不得含有油污、泥和其他有害杂质
参考答案:B,C,D,E
第14题: [单项选择]
关于尿瘘,哪项不正确()A. 产伤是引起尿瘘的主要原因
B. 尿瘘患者常合并有尿路感染
C. 行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置
D. 亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘
E. 产后1周时如发现尿瘘,即行修补
参考答案:E
答案解析:器械损伤所致新鲜清洁瘘孔一经发现立即手术修补,坏死型尿瘘或瘘孔伴感染者应等待3~6个月,待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再行手术。
第15题:
[单选题] 对平板电容来说,其板间距离越小,容量( )。 A.越大
B.越恒定
C.越小
D.越不稳定
参考答案:A
第16题:
[判断题]一个车间电源插上后,会使两个辅逆工作。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:
[判断题]《铁路旅客运输服务质量规范》(铁总运〔2016〕247号)规定:遇列车空调故障时,有条件时将旅客疏散到空调良好的车厢,必要时采取开窗通风措施。在站停车须组织旅客下车时,车站做好组织。按规定做好旅客到站退还票价差额时的站车交接。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第18题:
[判断题]智能柜台(移动版)钥匙实行“责任制”。场外营销服务涉及发放重空的,重空箱钥匙由()管理。A.正确
B.错误
参考答案:B
第19题:
[单选题]下列以油为主要传热介质制作的菜肴是 ( )。A.扒三白
B.炒土豆丝
C.蜜汁香蕉
D.蚝油牛柳
参考答案:D
第20题: [单项选择]
玻璃仪器与金属器物的灭菌()A. 生物安全柜本身无风机
B. 层流技术净化空气
C. 柜体完全气密
D. 高压灭菌
E. 高温烘烤
参考答案:E
第21题:
[判断题]铁路局负责铁路军事运输所需军运备品调拨工作。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第22题:
[单选题]在一定的温度、压力和催化剂的作用下,氨的氧化反应是()过程。A.放热
B.吸热
C.常温
参考答案:A
第23题:
[简答题]钻井过程中发生溢流,应收集并记录发生时间、井深、层位、钻头位置、岩性、钻时变化、损失时间等处理经过、压井方式、
参考答案:溢流
第24题: [单项选择]
在直线相关分析中,r=1表示两变量间的相关关系为A. 正相关
B. 负相关
C. 完全正相关
D. 完全负相关
E. 无相关关系
参考答案:C
答案解析:在直线相关分析中,r=1表示两变量间的相关关系为完全正相关。
第25题:
[填空题]消防救援人员在被调查期间,( )调动、交流、晋升、奖励、出境、辞去公职或者办理退休手续。参考答案:不得
第26题:
[单选题]工业企业或工业园区适合开展综合能源服务原因之一是工业能源消耗在我国能源总耗的占比可高达()A.0.5
B.0.6
C.0.7
D.0.8
参考答案:C
工业是国家发展的基础, 同时也是国家能源消耗的大户,工业能源消耗在我国能源总耗的占比可高达70%。
第27题: [判断题]
电路的组成元件有电源、负载、导线、控制电器。参考答案:错
第28题:
[多选题]根据《中国银监会关于进一步规范银行业金融机构吸收公款存款行为的通知》规定,银行业协会应督促会员单位( ),共同遵守《中国银行业反商业贿赂承诺》《中国银行业反不正当竞争公约》等行业规约。
A.A.强化自律意识
B.B.培育合规文化
C.C.倡导公平竞争
D.D.抵制不当交易
参考答案:ABCD
第29题:
[多选题]党员领导干部违反有关规定组织、参加自发成立的( )、()、()等,情节严重的,给予警告、严重警告或者撤销党内职务处分。
A.
老乡会
B.
战友会
C.
校友会
参考答案:ABC
第30题: [简答题]
儿童心理健康的标志?参考答案:
(一)智力发展正常;
(二)情绪稳定,情绪反应适度;
(三)乐于与人交往,人际关系融洽;
(四)行为统一协调;
(五)性格特征良好。
第31题:
[单选题]435】在保管(保存)期满后的三个月内,完成销毁的审批手续,由( )分别批量集中委托有资质的文件销毁机构或者交由公司指定的文件材料销毁机构予以销毁。
A.招标代理机构
B.销毁机构
C.本公司
D.二级单位
参考答案:A
《国家电网公司采购活动文件材料归档整理移交管理细则》 第六章 资料销毁 第三十七条 采购活动归档文件材料和保存文件资料在保管(保存)期满后的一个月内,按照“谁保管(保存),谁鉴定”的原则组织开展销毁鉴定工作。在保管(保存)期满后的三个月内,完成销毁的审批手续,由相应招标代理机构分别批量集中委托有资质的文件销毁机构或者交由公司指定的文件材料销毁机构予以销毁。
第32题: [多项选择]
以下属于建筑工程定额特性的是()。A. 真实性和科学性
B. 法规性和指令性
C. 系统性和统一性
D. 强制性和权威性
E. 稳定性和时效性
参考答案:A, C, D, E
第33题:
[单选题]生产方式之所以是人类社会赖以存在的基础,在于( )A. 一切社会关系和社会活动都是在它的基础上生长起来的
B.它决定着各个社会形态的全部具体特点
C.它是人类社会存在的自然前提
D.它规定了社会生活的所有细节
参考答案:A
第34题:
[判断题]为了从根本上解决工业污染问题,就是要采用少废无废技术即采用低能耗、高消耗、无污染的技术。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第35题:
[判断题]多绳摩擦式提升机的提升钢丝绳搭放在主导轮的摩擦衬垫上,提升容器悬挂在钢丝绳的两端,其底部悬挂有平衡钢丝绳。A.正确
B.错误
参考答案:A
第36题: [单项选择]
根据民事诉讼法的规定,可以适用简易程序审理案件的法院有()A. 基层人民法院
B. 中级人民法院
C. 高级人民法院
D. 最高人民法院
参考答案:A