第6题: [单项选择]女性患者,28岁。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。查体:T36.2℃,呼吸深大,有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为() A. 急性肠炎+代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 乳酸性酸中毒 D. 糖尿病酮症酸中毒 E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷 参考答案:D 答案解析:糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期呈糖尿病症状加重,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现明显失水、尿量减少、血压下降、意识模糊、嗜睡甚至昏迷。实验室检
第15题: [单项选择]女性患者,45岁,因体检发现血压升高就诊,临床诊断为高血压病2级,中危组,遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌,并出现脚踝部水肿,考虑为药物所致不良反应,则最可能出现此反应的药物为() A. 硝苯地平 B. 呋塞米 C. 卡维地洛 D. 比索洛尔 E. 特拉唑嗪 参考答案:A 答案解析:硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,常见不良反应包括反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿,故该患者的不良反应考虑为硝苯地平所致,选择A。