第2题: [单项选择]男,20岁,神志不清2h入院,既往患Ⅰ型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50 mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果昧,心率 130/min。 需立即采取的治疗措施是 A. 静脉滴注5%碳酸氢钠 B. 纠正电解质紊乱 C. 补液并恢复皮下注射胰岛素 D. 补液加有效的抗生素 E. 补液同时静脉滴注胰岛素 参考答案:E 答案解析:[解题思路] 1型糖尿病患者,近期停用胰岛素,呼吸深大,有烂苹果味,为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体,与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时