第9题: [单项选择]患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。实验室检查:尿蛋白(++),颗粒管型51/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为() A. 抗疟药+双氯酚酸 B. 非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素 C. 糖皮质激素+甲氨蝶呤 D. 雷公藤+柳氮磺吡啶 E. 糖皮质激素+环磷酰胺 参考答案:E 答案解析:系统性红斑狼疮目前不能根治,但合理治疗后可以缓解。该患者反复高热,且有内脏损害,病情较重,应同时应用激素及免疫抑制剂,而免疫抑制剂目前应用于狼疮合并肾损害最常用的为环磷酰胺。故选E。