[简答题]简述腰神经通道的构成及其影像学意义

参考答案:答：腰神经通道可分为神经根管和椎间管两段。 ⑴神经根管 从腰神经根的硬膜囊穿出点至椎间管内口。通道较短，有几处 狭窄：①盘黄间隙，位于椎间盘与黄韧带之间；②上关节突旁沟，是上关节突内缘的浅沟；③侧隐窝；④椎弓根下沟，位于椎弓根内下缘与椎间盘之间，在椎间盘侧方膨出时更为明显。 ⑵腰椎间管和腰骶椎间管的前壁为椎体及椎间盘，后壁为上关节突和黄韧带，上、下壁分别为相邻椎骨的椎弓根。椎间管分为上、下两部，上部宽，位于椎体和关节突关节之间，有腰神经根、腰动脉脊支和椎间静脉上支通过；下部窄，位于椎间盘与上关节突根部之间，只有椎间静脉下支通过，故此部的狭窄并不压迫神经根。 第1~4对腰神经根通过同序数腰椎间管，第5对腰神经根通过腰骶椎间管。腰神经根呈圆形或椭圆形，直径为2~3mm，两侧对称，在CT图像上可清楚显示，如一侧神经根后移则是椎间盘突出的重要征象。